正确答案: B
经胃镜止血
题目:男,45岁。反复上腹痛2年,黑便2天,呕血伴头晕4小时。最适宜的止血治疗方式是( )
解析:经胃镜止血为最适宜的止血方式。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者男,40岁。因大量蛋白尿、高度水肿,诊断肾病综合征入院。肾穿活检病理为:微小病变型。给予泼尼松60mg/d口服,症状有所控制。治疗3周后,又出现大量蛋白尿,双下肢水肿加重,肾功能减退。此时首先应考虑
肾静脉血栓形成
解析:肾静脉血栓发生最常见的原因肾病综合征,其典型临床表现如下:①患侧腰肋痛或腹痛;②尿异常,出现血尿(镜下或肉眼血尿)及蛋白尿(原有蛋白尿增多);③肾功能异常,双侧肾静脉主干大血栓可致急性肾衰竭;④病肾增大(影像学检查证实)。根据题干描述可知该患者可能是B。
[单选题]男性,60岁。间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻,骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线检查示:腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是
腰椎管狭窄症
解析:1.根据题干,病人出现间歇性跛行症状,这是腰椎管狭窄症的典型症状。2.腰椎间盘突出症:表现为腰痛、下肢放射痛、肢体麻木等,直腿抬高试验为阳性。3.慢性腰肌劳损:表现为腰部酸痛或胀痛,部分刺痛或灼痛。4.棘间韧带损伤:腰痛长期不愈,以弯腰时明显,检查时在损伤韧带处棘突或棘间有压痛,但无红肿。5.腰椎结核:病人常用原发结核病史,出现低热、盗汗、消瘦表现。故正确答案为A。
[单选题]癫痫持续状态是指癫痫持续发作至少
30分钟
解析:癫痫持续状态是指持续、频繁的癫痫发作,发作时间持续30分钟以上或连续多次发作,发作间期意识不恢复,严重者更有脑水肿和颅压增高表现。
[单选题]巨大胎儿经阴道分娩的常见并发症不包括
羊水栓塞
解析:发生羊水栓塞通常有以下诱因:①经产妇居多;②多有胎膜早破或人工破膜史;③常见于宫缩过强或缩宫素(催产素)应用不当;④胎盘早期剥离、前置胎盘、子宫破裂或手术产易发生羊水栓塞。
[单选题]下列关于DNA双螺旋结构的叙述,正确的是
磷酸、脱氧核糖构成螺旋的骨架
解析:DNA的B型双螺旋结构要点:①DNA分子由两条反向平行的脱氧核苷酸链组成,两链以右手双螺旋方式绕同一公共轴盘旋。脱氧核糖-磷酸骨架位于螺旋外侧,碱基位于内侧。螺旋表面形成大沟及小沟相间。②碱基互补配对:两条链同一平面上的两碱基通过氢键互补配对,A与T配对(两个氢键);G与C配对(三个氢键)。碱基垂直于螺旋纵轴。③螺旋直径为2.37nm,相邻碱基平面距离0.34nm,螺旋一圈螺距3.54nm,一圈10.4对碱基。(此处注意与蛋白质的α-螺旋区别)。④两条链的碱基对之间的氢键维持双链横向稳定性,碱基堆积力(疏水作用力)维持双链纵向稳定性。根据碱基互补规律,DNA分子中嘌呤碱摩尔数(A+G)与嘧啶碱摩尔数(T+C)相等,A+G=T+C,故(A+G)/(T+C)=1。但A+T与G+C的比值一般不等于1。碱基对之间的氢键属于非共价键。大分子结构中的肽键、二硫键、3',5'-磷酸二酯键等属于共价键。
[单选题]弥漫性膜性肾炎的临床表现是
肾病综合征
解析:弥漫性膜性肾炎临床表现为肾病综合征,即血尿、蛋白尿、水肿和高血压;弥漫性毛细血管内增生性肾炎临床表现为少尿、水肿、高血压;急性肾盂肾炎以菌尿和脓尿为特点,20~40岁女性多见;慢性弥漫性硬化性肾炎临床表现为多尿、夜尿、低比重尿。
[单选题]男,43岁,外伤致右胸腔积血,胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液,此时主要治疗应是
胸腔闭式引流
解析:患者外伤致右胸腔积血,胸腔穿刺抽出浑浊胸腔积液,考虑为并发脓胸,外伤性血胸并发脓胸应按脓胸处理,尽早作胸腔闭式引流。全身应用足量抗生素。
[单选题]女,35岁。月经规律,经量多,妇科检查:宫颈呈糜烂状,宫颈口松,子宫前位,正常大小。首选的避孕方式是
服避孕药
解析:宫颈呈糜烂状态,宫颈口松,不适合宫内节育器避孕,C错误;D、E项不可靠,不提倡,应选择口服避孕药方式。
[单选题]口服米非司酮药物流产的主要机制是
抗孕激素作用
解析:米非司酮是一种类固醇抗孕激素制剂,具有抗孕激素及抗糖皮质激素作用。故选B。