正确答案: E
椎体方型变,椎体前缘软组织骨化呈竹节样改变
题目:强直性脊柱炎的关节X线片可显示
解析:强直性脊柱炎的关节X线片除骶髂关节改变外,脊柱椎体可因前缘凹面消失而形成方变,后期可因棘上韧带骨化和椎间盘钙化而形成呈竹节样改变。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]医院内获得性肺炎,最常见的致病菌是
革兰阴性杆菌
[单选题]Alport综合征肾脏组织特征性的病理改变是
电镜下见到肾小球基膜出现弥漫性的增厚、撕裂
解析:本病光镜下肾组织改变多种多样,特异性不强,早期无明显变化,可表现为肾小球肾炎、间质性肾炎等,电镜下见到肾小球基膜出现不规则增厚、撕裂,可呈分层状、网状。碎片状或花篮状,肾小管或肾小球囊基膜也可有相似病变,但程度较轻。
[单选题]男性,35岁,2个月来下肢浮肿、尿少:气短来诊。体检发现颈静脉怒张,肺底少许湿性啰音。心脏扩大,心率100次/mm,律整,可闻及S2,心尖部2/6级收缩期吹风样杂音。肝肋下3cm,下肢浮肿(+),超声心动图示心扩大,室壁运动呈弥漫性减弱,尿蛋白(+)。最可能诊断
肝硬化
解析:本例患者的特点为:有气短、尿少、下肢浮肿,体检颈静脉怒张、肺底可闻湿性啰音、心脏扩大、心尖部SR.肝大,UCG示室壁运动弥漫性减弱。综合上述表现分析,患者以扩张型心肌病伴心力衰竭的可能性最大。虽然有下肢浮肿、尿少、尿蛋白(+),但心脏扩大、颈静脉怒张、室壁运动弥漫性减弱等表现不支持慢性肾炎。患者心脏扩大,UCG未发现心包病变及心包积液,缩窄性心包炎及心包积液可以排除。患者亦无诊断肝硬化的临床表现。