正确答案: C

新生儿肺透明膜症

题目：33周早产儿，生后5小时出现呼吸性呻吟，三凹征，发绀，X线检查可见两肺透亮度降低，支气管充气征，该患儿可能发生了

解析：新生儿肺透明膜症临床表现：患儿出生时或生后2～6小时内即出现呼吸困难，呈进行性加重，出现鼻翼扇动、发绀、吸气时胸廓凹陷，伴呼气时呻吟。呼气时呻吟是机体保护性反应，呼气时声门不完全开放，使肺内气体潴留，防止肺泡萎陷。呼吸窘迫呈进行性加重为本病的特点。严重时呼吸暂停，肌张力低下危及生命。X线检查：生后24小时X线有特征表现：①毛玻璃样改变：两肺呈普遍性透光度降低，可见弥漫性均匀网状颗粒阴影；②支气管充气征；③“白肺”：见于重症。结合患儿的临床表现所以选择C。 【该题针对“专业知识-新生儿肺透明膜病临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男童，4个月。因呕吐、皮肤湿疹、尿有鼠尿味来院就诊，经检查确诊为苯丙酮尿症收入院。该患儿需要控制饮食，护士对其适宜的指导是

低苯丙氨酸奶方

解析：苯丙酮尿症患儿应在出生后3个月内控制饮食，应鼓励母乳喂养或低苯丙氨酸蛋白饮食。

[单选题]静脉滴注氯化钾的浓度一般为( )

0.15%～0.3%

解析：静脉补钾注意事项：①总量：根据低钾程度每日补钾4—8 g。②浓度：一般不大于3‰。③速度：不超过80滴/分

[单选题]结核性脑膜炎早期表现应除外

面神经瘫痪

解析：结核性脑膜炎早期应以性情改变为主，中期以脑膜刺激征为主，可出现脑神经损害，所以面瘫不属于早期表现。

[单选题]下列属于婴儿颅内压增高的典型表现是

为喷射性呕吐

解析：颅内压增高的临床表现之一呕吐：因呕吐中枢受刺激所致，呕吐频繁，晨起明显，多呈喷射性。 【该题针对“专业知识-急性颅内压增高临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

[单选题]对住院婴儿采取的护理措施，下列不妥的是( )

尽量安排在人多的病室

解析：按年龄大小安排病室,便于患儿的沟通及交流,让他们适应并喜欢这个新环境，人数不应过多。

[单选题]新生儿发生下列哪种吸入性肺炎最严重

胎粪吸入性肺炎

解析：吸入少量和混合均匀羊水者，可无症状或症状较轻，吸入大量混有黏稠胎粪羊水者，可致死胎或出生后不久死亡，因此是最严重的肺炎。

[单选题]急性肾衰竭少尿或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

高钾血症

解析：少尿期治疗：纠正酸中毒及电解质紊乱，及时处理高钾血症。 【该题针对“专业知识-急性肾衰竭临床表现、治疗原则”知识点进行考核】

[多选题]休克监测的基本指标是（ ）

心率

血压

尿量

解析：休克的一般监测包括：　　a、意识状态可反映脑组织血循环情况；　　b、皮肤和肢体表现可反映微循环及末梢循环；　　c、脉搏和血压：脉率增快多出现在血压下降之前，是休克的早期诊断指标。血压下降，收缩压小于90mmHg、脉压小于20mmHg是休克存在的表现；血压回升、脉压增大则是好转的征象。　　d、呼吸：呼吸深快表示有代谢性酸中毒。呼吸急促，血氧饱和小于百分之九十，动脉血氧分压小于60mmHg，吸入纯氧后仍无明 显升高，提示有急性呼吸衰竭（ARDS）。潮式呼吸则常提示合并有脑水肿及颅内高压。　　e、尿量是反应肾血流量灌注情况的很有价值的指标，也能反应生命器官的血流灌注情况。

[单选题]过敏性紫癜患儿实验室检查正确的是

毛细血管脆性试验阳性

解析： 血小板计数和凝血检测：血小板计数通常是在正常范围内，可以升高，但不会下降。除外特发性血小板减少性紫癜（ITP）。血小板计数正常和凝血功能（即PT、APTT、纤维蛋白裂解产物）正常，可以除外血栓性血小板减少性紫癜（TTP）。