正确答案: D

有无流行性腮腺炎患者接触史

题目：患儿，男，5岁。发现双耳垂肿痛3天，头痛、腹痛、呕吐1天。体检：体温40℃，神志清，咽红，双侧腮腺2.0cm×3.0cm，有压痛，颈软，心肺腹无异常，神经系统体征（－）。

解析：1.早期患者和隐性感染者是腮腺炎的传染源。【该题针对“儿科-实践能力5”知识点进行考核】 2.外周血白细胞数正常或稍降低，淋巴细胞相对增多。90%患者发病早期均有血清和尿淀粉酶增高，并发胰腺炎者显著增高，需做脂肪酶测定，具有特异性。【该题针对“儿科-实践能力5”知识点进行考核】 3.胰腺炎常与腮腺炎同时发生，表现为上腹疼痛、压痛、伴发热、寒战、呕吐等。【该题针对“儿科-实践能力5”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[单选题]婴儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌侵入途径是

呼吸道感染

解析：新生儿在分娩过程中，容易患上羊水感染；又或是一些病原菌很容易随着呼吸道、脐部等侵入血循环，呼吸道感染是最常见的病原菌侵入途径

[多选题]下列对疼痛描述正确的是

婴幼儿和老年人对疼痛的敏感性较低

患者所处的文化背景可影响患者对疼痛的评价

人对疼痛的表达与感受与年龄有关

注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失

积极的情绪可减轻疼痛

解析：对于疼痛：婴幼儿和老年人对疼痛的敏感性较低；文化背景可影响患者对疼痛的评价；人对疼痛的表达与感受与年龄有关；注意力高度集中于其他事物，疼痛会减轻或消失；积极的情绪可减轻疼痛都是正确的。故选ABCDE。

[单选题]新生儿败血症护理措施错误的是

降温后，1小时复测体温

解析：（1）保护性隔离。体温不升时，及时给予保暖措施；降温后，30min复测体温一次，并记录。 （2）保证营养供给。所以喂养时要细心，少量、多次给予哺乳，保证机体的需要。 （3）保证抗生素有效进入体内。 （4）清除局部感染灶。如脐炎、鹅口疮、脓疱疮、皮肤破损等，促进皮肤病灶早日痊愈，防止感染继续蔓延扩散。 （5）严密观察病情变化。加强巡视，每4h监测T、P、R、BP的变化，如出现面色发灰、哭声低弱、尖叫、呕吐频繁等症状时，及时与医生取得联系，并做好抢救准备。 因此C选项错误。

[单选题]添加辅食的年龄，哪项是不正确的

蛋黄2～3个月

解析：1. 4--6个月：米粉（或者燕麦粉）；2. 6--8个月：米粉，蔬菜泥，水；3. 7--10个月：肉泥，鸡肉，豆子（水煮的），米饭，豆腐；

[单选题]湿热消毒灭菌法下列哪项是不正确的

紫外线灯管消毒法

[单选题]不属于房间隔缺损行导管介入性堵闭术适应证的是

一孔型房间隔缺损

解析：房间隔缺损介入治疗适应证：（一）年龄大于3岁，小于60岁，体重大于5kg。（二）继发孔型房间隔缺损，其局部解剖结构必须满足以下条件：1.最大伸展直径<40mm；2.继发孔型房间隔缺损边缘，特别是离上腔静脉、下腔静脉、冠状静脉窦和肺静脉开口至少4mm；3.房间隔直径大于房间隔缺损14～16mm。（三）复杂先天性心脏病功能矫治术后遗留的房间隔缺损。（四）继发孔型房间隔缺损经外科手术修补后残余分流或再通。（五）二尖瓣球囊扩张术后的明显心房水平左向右分流。（六）临床有右心室容量负荷过重的表现。