正确答案: D
法洛四联症
题目:患儿,女,3岁,自幼青紫,发热、咳嗽2天,今晨哭闹后突然出现抽搐入院。体温37.8℃,咽充血,心前区隆起,胸骨左缘闻及心杂音,双肺无干湿啰音,指(趾)端发绀明显,胸部X线检查,肺段凹陷,肺心血影缩小,肺野透亮度增加,呈网状肺纹理"靴形"心。
解析:法洛四联症患儿生长发育迟缓,常有杵状指、趾,多在发绀出现数月或数年后发生。胸骨左缘第2~4肋间可听到粗糙的喷射样收缩期杂音,常伴收缩期细震颤。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]对无明显潜伏期的疾病,判断医院感染的原则是
入院48小时后发生感染
[单选题]患儿女,4岁。近1个月低热,乏力、易怒且消瘦,体检:颈部淋巴结肿大,肝肋下1.5cm,结核菌素试验(++),胸片:右肺可见哑铃状阴影,诊断为
原发综合征
解析:阴影呈哑铃形,又称双极期,为原发综合征典型表现;发热、咳嗽、气急、盗汗和消瘦为主要临床症状。
[多选题]关于病毒性心肌旋心电图的改变,描述正确的是
心动过速
ST段降低,T波改变
房性、室性期前收缩
窦房或房室传导阻滞
解析:(1)房室传导阻滞,占40.3%(多为Ⅰ度阻滞),(2)期前收缩,占38.9%(室性早搏较多);(3)ST—T改变,占33.3%(个别可见到异常Q波及单项曲线)
[单选题]支气管肺炎与支气管炎的主要区别点是 ( )
肺部固定的细湿啰音
解析: 支气管肺炎又称小叶肺炎,为小儿最常见的肺炎。临床上以发热、咳嗽、呼吸困难和肺部细湿罗音为主要表现。支气管炎是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以长期咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作为特征。
[单选题]新生儿颅内出血的临床特征是 ( )
中枢兴奋或抑制症状交替及呼吸障碍
解析:临床表现 常无兴奋过程,而抑制症状明显,如拒奶、嗜睡、反应低下、肌张力低下、拥抱反射消失、烦躁不安。经常出现阵发性呼吸节律不整及呼吸暂停,伴发绀。晚期出现惊厥及昏迷。面色苍白、前囱膨隆、双眼凝视、瞳孔不等或散大固定、光反射消失
[单选题]对芽孢无效的消毒剂是
70%酒精