正确答案: D

结核分枝杆菌

题目：一男性患者1个月前感到疲劳、食欲减退、发热咳嗽、咳痰带血丝，取咳痰进行抗酸染色，镜下见到红色细长弯曲、分枝的杆菌，试问该细菌最有可能是何种细菌

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举一反三的答案和解析：

[单选题]腮腺的特点为

腮腺实质内有淋巴

解析：腮腺属于浆液性腺，具有不规则的单叶整体结构，腮腺外包裹有腮腺鞘，由颈深筋膜浅层构成，导管开口于上颌第二磨牙相对的颊黏膜上，腮腺浅淋巴结位于腮腺表面和腮腺咬肌筋膜的浅面，腮腺深淋巴结位于腮腺实质内。

[单选题]与地图舌较难鉴别的疾病是

舌萎缩型扁平苔藓

[单选题]怀疑胃癌者的首选诊断方法是

胃镜检查

解析：对于任何疾病，组织病理学检查是唯一准确的方法。胃镜下便于活体组织病理学检查，能明确胃癌的诊断，而X线钡餐、B超、CT、磁共振等仅能提供对病变性质的参考意见。

[单选题]关于狂犬病病毒，不正确的描述是

病毒可经血循环扩散到脑干而致病

[单选题]患者女，49岁，觉双颊黏膜粗糙感1个月，有时有刺激痛。临床检查:双颊黏膜色红，有白色条纹，呈树枝状。其可能的诊断是

口腔扁平苔藓

[单选题]患者，45岁。右耳垂下肿物5年，生长缓慢，无痛。检查肿物以耳垂为中心，界限清楚，活动，呈椭圆形，表面呈结节状，硬度中等。最可能的临床诊断是右侧腮腺

混合瘤

解析：混合瘤又称多形性腺瘤，为无痛性肿块，生长缓慢，常无自觉症状，肿瘤呈球状或椭圆形，表面结节状，质中等硬度，周界清楚，因此A正确。腺淋巴瘤又称Warthin瘤，与混合瘤鉴别点：多见于男性，尤其是年龄40岁以上男性中老年人。肿瘤位于腮腺后下极，肿块有时大时小消长史，肿瘤呈圆形或卵圆形，表面光滑，很少有结节，质地较软，有弹性感，因此B错误。血管瘤多见于婴儿出生时或出生后不久，因此C错误。根据患者的临床表现，不可能是恶性肿瘤，也不是炎症，因此D、E错误。应选A。