正确答案: A
颅底骨折及硬脑膜外血肿
题目:男性,42岁,因高空作业时不慎从6米多高处坠落,当即昏迷,约30分钟后清醒,主诉头痛、恶心,呕吐2次,右侧外耳道有血性液体流出,双侧瞳孔等大,对光反射存在,除右上肢因骨折制动外肢体活动尚可,约2小时后,头痛、恶心、呕吐加重,进而昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射差,左侧肢体瘫痪、腱反射亢进,巴宾斯基征阳性。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]肾结核术后还需抗痨治疗的时间为
6~9个月
解析:药物治疗6~9个月无效,肾结核破坏严重者,应在药物治疗的配合下行手术治疗。肾切除术前抗结核药物治疗至少2周,肾部分切除术前抗结核药物治疗至少4周;术后继续抗结核药物治疗6~9个月。
[单选题]急性肾衰病人由少尿期进入多尿期,变化根据是
尿量增加到400ml/24小时
解析:多尿期:24h尿量>2500ml时,称多尿。
[单选题]甲亢术前药物准备错误的是
卢戈液每日3次,每次15滴开始,逐日每次减少一滴,至每次3滴时止
[单选题]慢性脓胸常用的手术不包括
造瘘术
解析:1. 改进引流:针对引流不畅的原因,如引流管过细、引流位置不在脓腔最低位等予以改进,使脓腔逐渐缩小,为根治手术创造条件,是手术前的准备措施.2. 胸膜纤维板剥除术:最大限度地恢复肺功能,是治疗慢性脓胸的主要手术之一,也是较为理想的手术.3. 胸廓成形术:目的是去除胸廓局部的坚硬组织,使胸壁内陷,以消灭两层胸膜间的死腔.4. 胸膜肺切除术
[单选题]判断额外失水量时,出汗湿透一身衬衣裤,估计额外失水量约为
1000ml
解析:出汗湿透一套衣裤时约丧失体液1000ml。
[单选题]关于术后患者的营养评估,下列说法正确的是
血清白蛋白≤25g/L说明为重度营养不良
解析:术后患者如发生水钠潴留,则体重无下降也可能存在营养不良,故A不对;血清白蛋白是评价营养不良的指标之一,其值≤25g/L说明重度营养不良,故B正确;氮平衡正常值为±1,故C不对;正常男性脂肪含量小于女性,所以三头肌皮褶厚度小于女性,排除E;淋巴细胞为免疫指标,在严重感染时受干扰,仅作为参考项目。因此选B。
[单选题]居家护理提拱的服务是
治疗性、支持性和预防性服务
[单选题]低钾血症的临床体征和症状不包括
反常性碱性尿
解析:低钾血症的临床表现包括骨骼肌症状表现为疲乏、软弱、无力,重者全身性肌无力,软瘫,腱反射减弱或消失,严重者可出现呼吸肌麻痹而呼吸困难,甚至窒息;消化道症状恶心、呕吐、腹胀、肠鸣音减弱或消失;循环系统症状心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤颤或心脏停搏;中枢神经系统症状表情淡漠、反应迟钝、定向力差、昏睡甚至昏迷;泌尿系统症状长期或严重低钾可导致肾小管变性、坏死,甚至发展为失钾性肾病。