正确答案: A

手术切除

题目：患者男，43岁，销售经理。主诉："胸壁肿物3次手术后复发"。患者5年多前无意中发现胸壁肿物，约黄豆大小，不伴疼痛等不适，于局麻下行肿物切除，术后未行病理检查，亦未行进一步处理。3年前出现肿物复发，肿物生长缓慢，至2年前增至直径4cm大小，再次于局麻下行肿物切除，术后病理提示"纤维瘤"，未予进一步处理。半年前肿物再次出现复发，肿物增长速度较前明显增快，且呈多发性，遂来院就诊，会诊既往病理提示"皮肤隆突性纤维肉瘤，G1"。既往糖尿病5年，口服降糖药控制良好，其余无特殊。吸烟30年，每天20支，3个月前自行戒烟。偶尔饮酒，无其他不良嗜好。 查体：胸壁可见不规则手术瘢痕，瘢痕周围可及3枚皮下肿物，较大者约5cm×4cm，较小者约1cm×1cm，边界不清楚，活动度尚可，无压痛。表面皮肤颜色发红，皮温略高。 辅助检查：胸壁磁共振：右侧胸壁可见多发皮下肿物，边界不清，较大者约53mm×46mm×43mm，增强扫描后强化明显，结合病史考虑肿瘤复发。肺CT:双肺纹理走行顺畅，肺内透亮度均匀，未见肺内结节或斑片影。

解析：3.皮肤隆突性纤维肉瘤发生肺转移，如果转移灶能切除，应首选手术切除；如不可切除，则考虑放化疗及靶向治疗。

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举一反三的答案和解析：

[多选题]结肠气钡双对比造影对结直肠肿瘤的诊断价值包括（ ）

有利于结直肠肿瘤良、恶性的鉴别

可以直观显示病变长度

可以发现结直肠癌多发病灶

[多选题]类癌是（ ）。

APUD 瘤之一

来源于神经嵴的一系列内分泌细胞发生的肿瘤

[单选题]有明显症状的急性放射性肺炎的临床治疗不包括以下哪一方面

氨磷汀

解析：氨磷汀对肺具有放射防护作用，在放射治疗的同时合并使用具有保护肺组织的作用，但在已经发生了放射性肺炎的患者没有太大作用。

[单选题]以下对WHO三阶梯镇痛方法描述错误的是( )

先使用吗啡控制疼痛后再按阶梯选择需长期口服的止痛药

[单选题]大椎的取穴法为（ ）

骨性标志取穴法

[单选题]颌下腺恶性肿瘤最常见的临床表现为

颌下肿块

解析：颌下腺恶性肿瘤大多数病例以颌下肿块就诊，有时可见面神经下颌缘支或舌下神经受累，半舌麻木或舌局部疼痛。

[单选题]放射治疗胰腺癌的最佳方案是 ( )

适形照射+术中放射治疗