正确答案: D

血友病

题目：女性，20岁，自幼有轻伤后出血不止，伴有关节肿痛，反复鼻出血、牙龈出血1年余，常见皮肤黏膜出血点，自诉月经量过多。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]女性，22岁。高热1周，伴右侧胸痛就诊。痛与呼吸运动有关。经检查诊断右侧结核性胸膜炎。查房时关于是否加用类固醇激素治疗出现意见分歧。关于加用激素其先决条件（前提）应为

预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护

解析： 结核性胸膜炎不主张常规使用糖皮质激素，因为有许多副作用。当大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重时可用泼尼松，至胸液明显减少或中毒症状减轻时每周减少。减药太快或用药时间太短，容易产生胸液或毒性症状的反跳。胸腔内注射抗结核药物或皮质激素没有肯定意义。抗结核药物在胸液的浓度已经足够，胸腔内注射药物对胸液的吸收及预防胸膜增厚与不用药物者没有显著差异。因此，加用激素其先决条件是预计对抗结核药敏感、有足够抗结核药物保护。故选B。

[多选题]下列哪些病理情况可使胸腔积液增加

胸膜毛细血管通透性增高

并发心包积液

水钠潴留和低蛋白血症

胸膜腔淋巴引流障碍

肺毛细血管压增高