正确答案: AB

心包穿刺引流术 外科手术准备

题目： 患者女性，56岁。2年前开始出现间断心悸不适，持续时间不详，近半年发作频繁，发作时心慌、胸闷、活动耐力下降，发作时间持续不等，无发热、咳嗽、咳痰等；发作终止时有黑嚎情况出现。本次发作时，心率130次/分，听诊心率快慢不一，心音强弱不等，心电图示：P波消失，代之以f波，f波频率400次/分，RR间期不匀齐。

解析：心脏压塞患者重要的抢救措施是：内科经皮穿刺行心包引流术、外科行紧急开胸手术。其中，最重要的抢救措施为，立即在X线与造影指导下，进行心包穿刺引流术，护士应立即配合医生实施心包穿刺引流术。如患者短时间内循环状况迅速恶化，需要护士立即做好外科开胸手术的准备。故此题A、B选项正确。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]甲型肝炎患者血清学检查表现为

抗-HAV-IgM阳性

[单选题]控制的关键是

纠正偏差

[多选题]甲亢患者伴有明显突眼，其护理措施包括

嘱患者白天戴眼镜

睡眠时眼睑不能闭合者覆盖无菌纱布或眼罩

低盐饮食，适当限制水的摄入量

做眼球运动时严防向上凝视

[单选题]医疗护理技术管理的核心是

质量标准

[多选题]能达到灭菌效果的化学消毒剂是

过氧化氢

戊二醛

过氧乙酸

环氧乙烷

[单选题]按目标人群或场所划分，健康教育的内容不包括

心理健康教育

[单选题]关于头痛的描述，下列哪项是错误的

大部分头痛有特异性

解析：大部分头痛没有特异性。故选项A正确。

[单选题]属于有效沟通原则的是

合理应用非正式沟通