正确答案: BDEF

代谢性碱中毒 血清氯减少 血清游离钙减少 乙酰胆碱释放增加

题目：男患，26岁，10天来因饮食不当出现上腹饱胀、隐痛，餐后加重，恶心呕吐后症状缓解。呕吐量较大，每次600ml以上。呕吐物为带酸臭味的隔夜食，不含胆汁。近一周进食减少，乏力明显，出现手足抽搐，尿量减少，约800ml/日，4～5天排干便一次。消瘦。既往：否认糖尿病，肝炎，腹部手术史。神志清，脱水貌，睑结膜略苍白，巩膜无黄染，心肺查体无异常，上腹部可见胃形，蠕动波，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾未触及。震水音阳性，肠鸣音3次/分。

解析：由于大量呕吐胃内容物，胃酸丢失，导致血液中氯离子降低，碳酸氢根增加，出现代谢性碱中毒。碱中毒时，蛋白结合钙增加，游离钙减少。另外，碱中毒所致的乙酰胆碱释放增加，是神经肌肉兴奋性增强，常有面部及四肢肌肉抽动以致发生手足抽搐。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]肝细胞亚大片坏死，伴肝细胞结节状再生常见于 ( )

亚急性重型肝炎

[单选题]患者平素性格内向，善惊易恐，现症见：心悸不宁，坐卧不安，少寐多梦易醒，脉细。本病的治法为（ ）

镇惊定志，养心安神