正确答案: D

纤维结肠镜检查

题目： 男，54岁。反复脓血便半年，每日3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜（ ）

清热润肠

[多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是

出现局部和血管的侵袭

肝多发性占位

解析：位于胰腺的血管活性肠肽瘤中，80%系单发肿瘤，20%为多中心性肿瘤。75%分布在胰体、尾部，25%分布在胰头。有50%的胰源性VIPoma为恶性肿瘤，其中半数病人在作出诊断时已转移至肝脏或周围淋巴结中，也有的可转移至肺、胃或纵隔。大多数神经源性VIPoma为良性，恶性者仅占10%。胰岛细胞增生也是VIPoma综合征的原因之一，此时并无肿瘤存在。故BC正确。

[单选题]重症病毒性肝炎患者出血倾向最重要的原因是

凝血因子合成障碍