正确答案: E

静脉点滴乌拉地尔

题目：患者男性，68岁，饮白酒史45年，日约500g，糖尿病史15年，高血压病史12年，平素排便困难，近1周头晕，黑矇，意识丧失1天收入院。查体BP 170/80mmHg，HR 110次/分，呼之不应，压眶无反应，瞳孔散大，结膜苍白，腹部膨隆，脾脏肋下未及。

解析：1.保证营养与热量 以高糖、低脂及严格控制蛋白质为原则。热量希望能达到每日6276J(1500cal)左右，昏迷期应禁食蛋白质，神志好转后可酌加，初以植物蛋白为主。如有食管静脉曲张破裂出血，不宜鼻饲者，应行全胃肠外营养疗法。2.降低血氨：①对轻型慢性肝性脑病可用谷氨酸钠(每支5.75g/20ml，含钠34mmol)3支加谷氨酸钾(每支6.3g/20ml，含钾34mmol)1支于5%～10%葡萄糖液500ml中静滴1～2/d。有腹水或脑水肿者宜少用钠盐，对血钾偏高、肾功能不良、少尿或无尿者，宜慎用或忌用钾盐。②精氨酸15～20g/d加入10%葡萄糖液500ml中静滴，3.压宁定(乌拉地尔)，用于治疗高血压。故E治疗错误。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]男性，60岁，刺激性咳嗽3周，呈高调金属音，抗生素治疗后无好转，并出现右腋下疼痛，呈火灼样，向右上肢内侧放射，患者吸烟20年，每天10支。应考虑下列哪一种情况( )

Pancoast癌

[单选题]诊断溃疡型肠结核，下述哪项具有重要意义( )

钡餐透视有钡剂跳跃现象

[单选题]门脉高压的特异性表现为

侧支循环开放

解析：门脉高压时，门脉和腔静脉之间形成很多交通支，侧支循环开放，减轻门脉压力，为门脉高压特征表现。腹水、脾大、脾亢为门脉高压的表现，但也可在其他多种疾病中出现。肝掌是由于肝功能减退，雌激素的代谢灭活功能发生障碍引起的，是肝功能减退的表现。