• [多选题]肠套叠应当进行手术治疗的情况有
  • 正确答案 :ACDE
  • 空气或钡剂灌肠复位不成功

    出现腹膜刺激征

    肠坏死

    肠穿孔

  • 解析:手术指征:①发病超过48小时,②精神反应差、发热、心率快,③腹胀、腹肌紧张、腹部压痛明显④回结肠型肠套叠非手术治疗无效者。⑤非手术治疗过程中出现了严重的并发症

  • [多选题]属于QUACERS模式所重视的方面是
  • 正确答案 :ABDE
  • 做好患者照顾的质量保证

    有效掌握医疗护理照顾的成本效益

    做好患者和工作人员的安全措施

    满足工作人员的需求


  • [多选题]关于阿片类药物剂量滴定的TIME原则,叙述正确的有
  • 正确答案 :ABE
  • 绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg

    相当一部分癌痛患者需通过调整初次剂量方能达到满意的镇痛效果

    阿片类镇痛药物剂量的调整没有极限,遵从循序渐进的原则,只要镇痛效果大于不良反应,就可以加量

  • 解析:阿片类药物剂量滴定采用TIME原则,具体步骤如下。 ①确定初始剂量(titrate,T):绝大多数癌痛患者初次使用吗啡剂量为30~60mg,根据具体情况调节。速效吗啡给药方法为每4小时1次,每次5~10mg,建议用药时间为每日6:00,10:00,14:00,18:00,22:00。为了避免夜间用药不便,以及能够达到持续控制疼痛的效果,建议将末次用药增量50%~100%。吗啡控释制剂常规为每12小时给药1次,每次10~30mg。 ②增加每日剂量(increase,I):临床试验显示,相当一部分癌痛患者需通过调整初始剂量方能达到满意的镇痛效果。若不能达到理想疗效,应根据需要每24小时调整1次。部分患者甚至需数天的调整才能达到稳定剂量。初始增加幅度可为前次剂量的50%~100%,之后应该为25%~33%。 ③处理爆发痛(manage,M):爆发痛出现时应该使用速效吗啡来处理,剂量为前次用量的25%~33%。 ④提高单次用药剂量(elevate,E):当患者疼痛控制不理想时,次日应该提高每日用药剂量,将前24h基础用药量加上处理爆发痛所用的剂量,分布到后24h的每次给药中去。通常,通过增加每次给药剂量而非给药频率来实现,尤其是控缓释制剂。

  • [多选题]传播过程中,影响受者对信息的选择性的主要干扰要素为
  • 正确答案 :BCE
  • 选择性接受

    选择性理解

    选择性记忆

  • 解析:患者对信息的选择性:①选择性接受;②选择性理解;③选择性记忆。

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