• [单选题]充血性心力衰竭所产生的胸腔积液为
  • 正确答案 :A
  • 漏出液

  • 解析:胸腔积液的性质因为病因不同而异。充血性心力衰竭时,因为胸膜毛细血管内静水压增高,所致得胸腔积液为漏出液。系统性红斑狼疮为弥漫性结缔组织病,所导致的浆膜腔积液为渗出液。

  • [单选题]患者女性,25岁,心悸,气促。反复咯血10年。体检:梨形心影,心尖区有舒张期隆隆样杂音,肺动脉瓣第二音亢进,心尖区第一心音亢进,有开瓣音,宜采用
  • 正确答案 :C
  • 二尖瓣成形术

  • 解析:本例患者诊断为风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,伴有肺动脉高压。患者反复咯血表明由于二尖瓣狭窄致使左心房压力增高,肺静脉压增高导致支气管黏膜下的支气管静脉淤血、扩张、破裂出血。所以采用的治疗措施必须要能尽快降低肺静脉压。洋地黄、利尿剂、垂体后叶素等都不能达到此目的。二尖瓣置换术是一种根治的手段,但患者尚年轻,从体征上分析其二尖瓣瓣叶尚有弹性(因为听诊有开瓣音),所以可先考虑行二尖瓣成形术以降低左心房及肺静脉压力,解除咯血症状。目前介入性的经皮球囊二尖瓣成形术可作为首选。

  • [单选题]传染病流行过程需要的三个基本条件是( )
  • 正确答案 :C
  • 传染源、传播途径、易感人群


  • [单选题]风心病二尖瓣狭窄大咯血,首选治疗为
  • 正确答案 :E
  • 呋塞米

  • 解析:二尖瓣狭窄由于左房压升高,使肺静脉及肺毛细血管压相继升高。因肺静脉与支气管静脉相通,支气管静脉曲张破裂常导致大咯血。所以治疗应降低肺静脉压,首选强力利尿剂治疗。

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