• [多选题]可以出现基础代谢率升高的甲状腺疾病是
  • 正确答案 :BC
  • 亚急性甲状腺炎

    原发性甲状腺功能亢进症

  • 解析:1、增高:见于甲状腺功能亢进、亚急性甲状腺炎、垂体肿瘤、尿崩症等。 2、降低:见于甲状腺功能减退、克汀病、垂体功能减退等。

  • [多选题]患者女性,59岁。因黄疸一个月入院。初步诊断:阻塞性黄疸。以下临床表现和辅助检查结果,支持这一诊断的是
  • 正确答案 :ABCE
  • 皮肤瘙痒

    影像学检查显示肝内胆管扩张

    血清结合胆红素高于非结合胆红素

    血清碱性磷酸酶显著升高

  • 解析:因胆汁进入肠道减少或无,故粪色变浅或呈陶土样色。

  • [单选题]脉沉细而应指无力为( )
  • 正确答案 :D
  • 弱脉


  • [多选题]嵌顿性疝手术时以下哪项正确
  • 正确答案 :ABC
  • 嵌顿肠襻较多应警惕逆行性嵌顿可能

    切勿把生命力可疑肠管送回腹腔

    因疝有回复腹腔可能,必须仔细探查肠管

  • 解析:嵌顿性疝需要紧急手术,以防止疝内容物坏死并解除伴发的肠梗阻,绞窄性疝的内容物已坏死,更需手术。术前应做好必要的准备。如有脱水和电解质紊乱,应迅速补液或输血。这些准备工作极为重要,理可直接影响手术效果。手术的主要关键在于正确判断疝内容物的生命力,然后根据病情确定处理方法。判断嵌顿肠管的生命力应先扩张或切开疝环,在解除疝环压迫前提下,根据肠管的色泽、弹性、蠕动能力以及相应肠系膜内是否有动脉搏动等情况加以判定。凡肠管呈紫黑色,失去光泽和弹性,刺激后无蠕动和相应肠系膜内无动脉搏动者,即属已经坏死。如判定肠管尚未坏死,则可将其送回腹腔,按一般易复性疝处理。但如嵌顿的肠袢较多,应特别警惕逆行性嵌顿的可能。所以,不仅要检查疝囊内肠袢的生命力,还应检查位于腹腔内的中间肠袢是否坏死。

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