[单选题]急性胰腺炎炎症波及整个胰腺，主要表现为

正确答案 ：D

剧烈全上腹痛并束带状向两侧腰背部放射

解析：腹痛是本病的主要表现，多数为突然发作，常在饱餐或饮酒后发作。疼痛多剧烈，可呈持续钝痛、钻痛、刀割痛或绞痛，常位于上腹中部，也有偏左或偏右者，如以左侧为显著，进食后可加剧，弯腰或起坐身体向前倾则可减轻。年老体弱者有时可无腹痛或极轻微。腹痛若呈束带状向腰背部发射则提示病变已延及全胰。本题答案选择D。

[单选题]下述哪项不是急性化脓性腹膜炎的手术指征

正确答案 ：C

急性输卵管炎所致腹膜炎

解析：手术指征为：(1) 腹腔内原发病严重如腹腔内脏器损伤破裂、绞窄性肠梗阻、胃肠或胆管坏死穿孔，胃肠手术后短期内吻合口漏所致的腹膜炎；(2) 腹膜炎重，腹腔积液多，肠麻痹重或中毒症状严重，尤其有休克表现者；(3) 腹膜炎病因不明，无局限趋势；(4) 经非手术治疗6-8小时后（一般不超过12小时），症状及体征不缓解反而加重者。答案C中应先行非手术治疗输卵管炎，不是手术指征。

[多选题]直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括

正确答案 ：ABE

直肠指诊

直肠镜检查

活组织检查

解析：直肠癌确诊过程中的3"P"检查包括直肠指诊、直肠镜检查以及活组织检查。

[单选题]患者男性，28岁。上腹疼痛伴反酸4年，昨日开始呕血，黑便总量约400ml。该患者出血最可能的原因是

正确答案 ：D

胃、十二指肠溃疡出血

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