正确答案: B

遗传性球形细胞增多症

题目：男性，36岁，表现为贫血和脾大，有贫血家族史，实验室检查红细胞渗透脆性增加，最可能的诊断是

解析：病人有遗传家族史，则不支持自身免疫性溶血性贫血和阵发性睡眠性血红蛋白尿，而红细胞渗透脆性增加不支持G6PD缺乏症和海洋性贫血

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举一反三的答案和解析：

[单选题]NAP增高的疾病不包括

阵发性睡眠性血红蛋白尿

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophilic alkaline phosphatase，NAP)积分明显增高或明显减低者，其临床意义较大，同时要排除生理性影响。NAP病理性变化有：①NAP积分增加：见于细菌性感染、类白血病反应、再生障碍性贫血、某些骨髓增殖性疾病(如慢性中性粒细胞白血病、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、慢性粒细胞白血病(加速期、急变期)、急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、骨髓转移癌、肾上腺糖皮质激素及雄激素治疗后等。②NAP积分下降：慢性粒细胞白血病(慢性期)、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病等。

[单选题]细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞占13%，可能是

缺铁性贫血

解析：缺铁性贫血的细胞外铁呈阴性，铁粒幼红细胞小于15%。

[单选题]在过敏性紫癜密切相关的细菌感染中，哪种细菌为主

β溶血性链球菌

[单选题]由血小板自己释放的血小板诱聚剂是

腺苷二磷酸

[单选题]符合急性红白血病诊断标准之一的是

骨髓中红系细胞>50％

[单选题]关于慢性病性贫血的描述不正确的是

均为正细胞正色素贫血

[单选题]关于放射线损伤后淋巴细胞变化的叙述，错误的是

出现棒状小体

[单选题]胰高血糖素对糖代谢的作用是

促进糖原分解和糖异生

解析：胰高血糖素是升高血糖的最重要的激素，其主要通过提高细胞内cAMP激活相关的cAMP蛋白激酶激活糖原分解和糖畀生的关键酶来促进肝糖原的分解以及糖异生作用补充血糖。

[单选题]下列说法符合蛋白C的是

以上说法都是