正确答案: A

高血压性心脏病,全心衰竭

题目:男性,58岁,有高血压病史10年,登二楼觉气喘1年,阵发性心悸2个月,下肢水肿1周就诊。查体:血压165/85mmHg,颈静脉充盈,双肺未闻及干湿性啰音,双下肢对称性凹陷性水肿。心电图示窦性心律,心率84/分钟,左室高电压,P-R间期0.25秒,完全性右束支传导阻滞,X线胸片示心影扩大,呈主动脉性心脏,肺淤血。入院后查肾功能:肌酐180μmol/L,血钾4.2mmol/L,尿蛋白阴性。

解析:1.该患者高血压病史长,临床呈全心衰竭表现,心电图有左室高电压,X线胸片提示主动脉性心脏,考虑高血压性心脏病,且从现有资料看,无BCE相关证据。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]心搏骤停的心电图类型包括
  • 以上都是

  • 解析:心搏骤停根据心电图改变可分为以下类型:心室颤动(最常见约占80%)/无脉性室性心动过速、心室停搏、心电机械分离。

  • [多选题]属于理气剂的是( )
  • 越鞠丸

    柴胡疏肝散


  • [单选题]心源性休克和其他类型休克共有的最主要特征是
  • 组织微循环灌流量锐减

  • 解析:休克的共有特征是组织微循环灌流量锐减。

  • [单选题]男性,35岁,被沸水烧伤7小时后转来本院。烧伤总面积约60%来院前已注射过盐酸哌替啶、西地兰、头孢霉素及静脉输入等渗盐水1000ml。病人主诉口渴,以前患过心肌炎,对磺胺药有过敏。测脉搏104次/分,心律齐,血压10.7/8kPa(80/60mmHg)。应考虑病人已发生
  • 低血容量性休克


  • [单选题]患者女性,55岁,原有慢性阻塞性肺疾病致活动明显受限,不能上楼梯和做家务,本次因腹痛、黄疸1天入院,拟诊急性化脓性胆管炎,需行急诊手术治疗,APACHEⅡ评分中急性生理学评分为40分,年龄评分为3分,APACHEⅡ评分总分应是
  • 48分

  • 解析:在慢性健康评分中,当心、肺、肝、肾、免疫等有严重功能障碍或衰竭的慢性疾病,如行急诊手术应加5分。

  • [多选题]生地黄的主治病证是( )
  • 温热病热入营分

    血热妄行出血证

    热病伤阴,口干口渴

    消渴证

    热伤阴液,肠燥便秘


  • [单选题]不会引起食物中毒的细菌是
  • 破伤风杆菌


  • [单选题]心源性休克时,尿量少于多少提示肾功能趋于衰竭
  • 小于30ml/小时

  • 解析:心源性休克时出现肾前性肾功能障碍,尿量小于30ml/小时时提示肾功能趋于衰竭。

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