正确答案: A

腓总神经损伤

题目: 患者,女性,55岁。摔倒后右小腿外上疼痛6小时。体检:右小腿外上端肿胀,压痛明显,足下垂,躅趾背伸障碍,足背外侧感觉迟钝,X线检查示腓骨小头骨折。

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举一反三的答案和解析:

  • [多选题]控制的含义
  • 控制是一个过程

    控制是通过监督和纠偏来实现的

    控制目的是保证组织实现目标


  • [多选题]便秘是指
  • 7天内排粪次数少于2~3次

    排便困难

    粪便干结


  • [多选题]皮下注射胰岛素经常更换部位,目的是
  • 防止注射部位组织硬化

    防止注射部位脂肪萎缩

    防止胰岛素吸收不全


  • [多选题]下列关于慢性支气管炎急性发作期的治疗和处理,正确的有
  • 以控制感染为主

    痰液多者以祛痰为主

    有呼吸衰竭者可给予控制性吸氧


  • [多选题]急性胰腺炎引起的并发症是
  • 胰腺脓肿

    胰腺假性囊肿

    糖尿病

  • 解析:局部并发症:①胰腺脓肿:重症胰腺炎起病2~3周后,因胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿。此时高热、腹痛、出现上腹肿块和中毒症状;②假性囊肿:常在病后3~4周形成,系由胰液和液化的坏死组织在胰腺内或其周围包裹所致。多位于胰体尾部,大小几毫米至几十厘米,可压迫邻近组织引起相应症状。囊壁无上皮,仅见坏死肉芽和纤维组织,囊肿穿破可致胰源性腹水。

  • [多选题]肾切除术的禁忌证是
  • 对侧肾缺如

    对侧肾功能不全


  • [多选题]动脉导管未闭的血流动力学改变有
  • 出生后动脉导管持续开放

    血流从主动脉经导管分流至肺动脉

    左心负荷加重

    左心房、左心室扩大

  • 解析:动脉导管未闭(patent ductus arteriosus)为小儿先天性心脏病常见类型之一,占先天性心脏病发病总数的15%;所引起的病理生理学改变主要是通过导管引起的分流,分流量的大小与导管的粗细及主、肺动脉的压差有关,由于主动脉在收缩期和舒张期的压力超过肺动脉,因而通过未闭动脉导管的左向右分流的血液连续不断,使肺循环及左心房、左心室、生长的目的血流量明显增加,左心负荷加重,其排血量达正常时的2-4倍,部分病人左心室搏出量的70%可通过大型动漫导管进入肺动脉,导致左心房扩大,左心室肥厚扩大,甚至发生充血性心力衰竭。长期大量血流向肺循环的冲击,肺小动脉可有反应性痉挛,形成动力性肺动脉高压;继之导致梗阻性肺动脉高压,此时右心室收缩期负荷过重,右心室肥厚甚至衰竭。当肺动脉压超过主动脉压时,左向右分流明显减少或停止,产生肺动脉血流逆向分流入主动脉,患儿程序差异性紫绀(differential cyanosis),下半身青紫,左上肢有轻度青紫,右上肢正常。避错:本题容易多选答案C。避错方法是掌握动脉导管解剖及功能、动脉导管未闭的血流动力学。

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