正确答案: C
中等量激素治疗
题目:
患者女性,42岁。因“乏力2周”来诊。患者2周前上呼吸道感染,自行服用头孢类抗生素以及中药治疗,出现四肢皮疹,伴瘙痒。此后,逐渐出现乏力,食欲减退。尿量无明显变化。外院查血肌酐367μmol/L,血钾2.65mmol/L,血糖5.6mmol/L。尿常规:蛋白质(+),尿糖:(++),潜血(+),红细胞3~5/高倍视野。肾超声检查:双肾大小正常,回声略增强。既往:否认高血压、糖尿病病史。查体:血压130/80mmHg,四肢可见少量散在陈旧皮疹,无色素沉着,双肺清,心律齐,腹软无压痛。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]慢性肺心病肺心功能代偿期不具有的体征是
右心室奔马律
[多选题]皮质醇增多症,主要临床表现
满月面
多血质外貌
向心性肥胖
紫纹、痤疮、高血压,骨质疏松
四肢无力
[单选题]雷诺现象的病理生理基础是
血管内皮细胞的功能异常
解析:雷诺现象(Raynaud phenomenon, RP)是一种周围循环疾病,因血管神经功能紊乱所引起的肢端小动脉痉挛性疾病。在寒冷或情绪紧张等刺激下,突然发生于指(趾)小动脉的痉挛,以阵发性四肢肢端(主要是手指)对称的间歇发白、紫绀和潮红为其临床特点。雷诺现象病因多样,临床常继发于结缔组织疾病和周围血管病。现在认为血管内皮细胞的功能异常是本病的病理生理基础。
[单选题]食管癌患者进食呛咳,提示
食管气管瘘
[单选题]男性,67岁,因腰骶痛3个月伴消瘦就诊,血压正常,腰椎压痛,双下肢水肿,血红蛋白62g/L,尿蛋白(++++),血钙4.6mmol/L,碱性磷酸酶280U/L,γ-球蛋白45%,其蛋白尿类型可能为
溢出性蛋白尿
解析:该患者符合多发性骨髓瘤肾病表现,故蛋白尿为溢出性蛋白尿。
[多选题]主要调节钙磷代谢的激素是
甲状旁腺激素
1,25(OH)2D3
降钙素
[多选题]结核超敏感症状可包括
结节性红斑
变态反应性关节炎
疱疹性角膜炎、结膜炎
解析:结核超敏感症状群:包括结核风湿性关节炎、疱疹性结膜角膜炎及结节性红斑。
[单选题]继发性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见
空洞形成和病灶沿支气管播散
[单选题]肾综合征出血热(流行性出血热)休克期患 者的首要抢救措施不恰当的是
应用血管活性药物