正确答案: ACE

慢性乙醇中毒 尿毒症 功能性消化不良

题目：育龄妇女晨起呕吐除了早期妊娠外，还可见于

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举一反三的答案和解析：

[单选题]不属于神经副癌综合征的是

异位ACTH库欣综合征

解析：神经系统副癌综合征(paraneoplastic neurologic syndromes)是指机体各系统的恶性癌症或潜在的恶性癌症，在非浸润、压迫或转移的情况下，产生“远隔”效应而出现的神经系统的临床表现。癌肿对神经系统的远隔影响可累及神经元、髓鞘、神经肌肉接头及肌肉，而病变部位没有癌症直接侵犯神经组织，或无神经组织感染、血管性并发症的证据。（一）亚急性小脑变性(paraneoplastic cerebellar degeneration，PCD)PCD是副癌综合征中侵犯脑组织最常见的，可并发于任何恶性癌，但最常见的是小细胞肺癌、妇科癌和何杰金氏病。（二）脑脊髓炎1．边缘叶脑炎(1imbic encephalitis) 边缘叶脑炎病变主要侵犯大脑边缘叶，包括胼胝体、扣带回、穹隆、海马、杏仁核、额叶眶面、颞叶内侧面和岛叶。2．脑干脑炎(brain stem encephalitis) 脑干脑炎病变主要侵犯脑干，累及下橄榄核、颅神经核、脑桥基底核、被盖核，黑质也可受累。3．脊髓炎(myelitis) 脊髓炎常为PEM表现的一部分，很少单独出现。病变可累及脊髓前角细胞、感觉神经元、后角和交感神经，临床表现为肌无力、肌萎缩、肌束颤动、感觉障碍、植物神经失调和脊髓空洞症的症状。三）亚急性坏死性脊髓病(subacute necrotizing 故A错误。myeIopathy)（四）亚急性运动神经元病(subacute motor neuronopathy)五）感觉运动性神经病(sensorimotor neuropathy)（六）Lambert-Eaton综合征(肌无力综合征)是一种由免疫介异的，类似重症肌无力的综合征，占神经系统副癌综合征的10%～16%。（七）僵人综合征(Stiff-man syndrome，SMS)

[多选题]肝性脑病的诱发原因有

上消化道出血

大量抽取腹腔积液

感染

进食较多蛋白质

使用镇静剂

[多选题]患者女，41岁。有溃疡性结肠炎病史25年，常规复查。患病初5年，曾进行了几个疗程的泼尼松及柳氮磺吡啶治疗，但近20年内未用药而一直处于临床缓解状态。每天排便2次。结肠镜检查，轻微活动性全结肠炎。升结肠见3枚有蒂小息肉，电凝切除。息肉病理结果为肠黏膜部分有或无低级别上皮内瘤变。随机活检标本升结肠有低级别上皮内瘤变，其他部位未发现病变。以下对患者的建议，不正确的是

连续3个月重复监测结肠镜并活检

口服5-氨基水杨酸1.6 g，3次/d，叶酸1 mg/d

现在重复结肠镜检查并对升结肠行氩气电凝治疗

右半结肠切除，回肠横结肠吻合

[单选题]最常能听到的胸膜摩擦音的部位是

前下侧胸壁

解析：胸膜摩擦音最常听到的部位是前下侧胸壁，因该区域的呼吸动度最大 。