正确答案: ABCE

ESR CRP RF 双手正位X线片

题目：患者，女性，40岁，5年前开始出现双手多处指间关节酸痛、肿胀，逐渐加重，晨起感到指间关节僵硬，至少1小时，活动一段时间后方可缓解。近1年来出现右侧膝关节肿胀、疼痛，活动受限。就诊于当地医院，诊断为"风湿"，给予扶他林、芬必得等药物正规治疗，近半年来加用MTX和糖皮质激素规律治疗至今。患者来本院就诊时，患者出现低热、乏力，全身肌肉酸痛，出现干性结膜角膜炎，右膝仍肿胀明显，皮温高，轻度屈曲挛缩，右膝过屈试验阳性。左膝检查未见明显异常。右膝负重位X线片示：骨质轻度疏松，内、外侧关节间隙均轻度变窄，关节边缘可见少量骨赘。

解析：该患者描述推测诊断为类风湿关节炎，类风湿因子阳性，红细胞沉降率加快，C-反应蛋白增高。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]结肠癌的预后较好，经根治手术治疗后，DukesA、B及C期的5年生存率分别为

80%、65%及30%

[单选题]脊柱椎管最狭窄的部位是

胸5、6平面

解析：脊柱椎管最狭窄的部位是胸5、6平面。

[单选题]高血压性脑出血的最好发部位

壳核

解析：高血压性脑出血中豆纹动脉破裂最为多见，其他依次为丘脑穿通动脉、丘脑膝状体动脉和脉络丛后内动脉等。

[单选题]对于中年以上者，发生无痛性间歇性肉眼血尿应高度怀疑

泌尿系统肿瘤

[单选题]急性感染是指

病程在3周内