正确答案: D

桂枝芍药知母汤

题目：患者，女，30岁，既往类风湿关节炎病史。主因“双手掌指关节疼痛2年，加重2周”就诊。现症见：双手对称掌指关节处红肿，可触及类风湿结节，肿胀部位灼热疼痛感明显，伴有低热，畏寒肢冷，得寒加重，得温则舒，舌质红，苔白，脉弦细。双手X线平片示：关节周围软组织肿胀影，关节端骨质疏松。查类风湿因子阳性。其首选的方剂是

解析：根据类风湿关节炎临床诊断标准，有以下几点符合：①双手掌指关节肿胀；②肿胀关节呈对称性；③掌指关节肿胀关节>3个；④类风湿因子阳性；⑤双手X线片示关节周围软组织肿胀影，关节端骨质疏松。因此，可以诊断为类风湿关节炎。类风湿结节提示该病处于活动期，根据临床症状及舌脉表现，可以辨证为活动期寒热错杂证，治以祛风散寒，清热化湿，方以桂枝芍药知母汤。

查看原题 点击获取本科目所有试题

举一反三的答案和解析：

[单选题]胃脘灼热疼痛，消谷善饥，口臭便秘，为

胃火炽盛

解析：胃脘灼热疼痛，消谷善饥，口臭便秘，为胃火炽盛。

[单选题]患者，男，58岁。患糖尿病15年。检查：双下肢浮肿，尿蛋白(+++)，空腹血糖8.0mmol/L，餐后2小时血糖11.13mmol/L，血压160/100mmHg(21.2/13.3kPa)。其诊断是

糖尿病肾病

解析：患者有糖尿病病史，现空腹血糖8.0mmol/L，餐后2小时血糖11.13mmol/L;血压160/100mmHg。根据这些症状可诊断为糖尿病，且尿蛋白(+++)，双下肢浮肿可以确诊为糖尿病肾病。

[单选题]患者，女，50岁。2周前突发小腿肌肉抽筋（腓肠肌痉挛），近来发作频繁，尤以夜间为重，每因天气寒冷或包裹不严而发作。用药应选用的药物是（ ）

木瓜

[单选题]治疗心力衰竭痰饮阻肺证，应首选的方剂是（ ）

真武汤合三子养亲汤

解析：心力衰竭痰饮阻肺证证候：咳喘痰多，或发热形寒，倚息不得平卧；心悸气短，胸闷，动则尤甚，尿少肢肿，或静脉显露。舌淡或略青，舌苔白腻或黄腻，脉弦滑或滑数。治法为：宣肺化痰，蠲饮平喘，方药为：真武汤合三子养亲汤。

[单选题]下列各项，对“八纲辨证”认识不正确的是（ ）

辨别疾病的吉凶

解析：八纲辨证指运用阴阳、表里、寒热、虚实八纲，对病证进行分析、归纳，以辨别疾病现阶段病位的深浅，辨别疾病邪正斗争的盛衰，辨别病证类别的阴阳，为治疗提供依据。