正确答案: C

感染后免疫损害

题目：慢性肾小球肾炎的主要发病机理是

解析：慢性肾小球肾炎仅有少数慢性肾炎是由急性肾炎发展所致。但大多数病因不清，其发病机理和急性肾炎相似，是一个自身免疫反应过程。但为何导致慢性过程的机理尚不清楚，可能与机体存在某些免疫功能缺陷有关。免疫功能缺陷可使机体抵抗感染能力下降，招致微生物反复侵袭；机体又不能产生足够量的抗体，以清除致病物质(抗原)，致使抗原能持续存留机体内，并形成免疫复合物，沉积于肾组织，产生慢性炎症过程。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]脾气虚、脾虚气陷、脾不统血证的共同症状是（ ）

纳差乏力

解析：脾气虚证指脾气不足，运化失职，以食少、腹胀、便溏及气虚症状为主要表现的虚弱证候。脾虚气陷证指脾气虚弱，中气下陷，以脘腹重坠、内脏下垂及气虚症状为主要表现的虚弱证候，又名脾(中)气下陷证。脾不统血证指脾气虚弱，不能统摄血行，以各种慢性出血为主要表现的虚弱证候，又名气不摄血证。三证均有脾气虚的发病基础；脾气虚证以纳呆、腹胀、便溏兼气虚见症为特点；脾虚气陷证是在脾气虚证的基础上，以内脏下垂为特点；脾不统血证是在脾气虚证的基础上，以出血为特点。

[单选题]周期性、无痛性便血，呈滴血或射血状，量较多，痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳的是

Ⅱ期内痔

解析：Ⅱ期内痔：周期性、无痛性便血，呈滴血或射血状，量较多，痔核较大，便时痔核能脱出肛外，便后能自行还纳。

[单选题]透邪解郁，疏肝理脾的方剂是

四逆散

解析：四逆散：透邪解郁，疏肝理脾。半夏泻心汤：寒热平调，消痞散结。蒿芩清胆汤：清胆利湿，和胃化痰。枳实消痞丸：消痞除满，健脾和胃。逍遥散：疏肝解郁，养血健脾。

[单选题]面色淡白，头晕眼花，心悸多梦，舌淡脉细，其临床意义是（ ）

血虚证

解析：血虚证的临床表现：面白无华或萎黄，唇色淡白，爪甲苍白，头晕眼花，心悸失眠，手足发麻，妇女经血量少色淡，经期错后或闭经，舌淡苔白，脉细无力。

[单选题]上述各项，可闻及心尖区粗糙的吹风样收缩期杂音的是

二尖瓣关闭不全

解析：吹风样杂音常见于二尖瓣区和肺动脉瓣区，典型的粗糙的吹风样收缩期杂音，常提示二尖瓣关闭不全。心尖区舒张期隆隆样杂音是二尖瓣狭窄的特征。叹气样杂音见于主动脉瓣区，为主动脉瓣关闭不全的特点。机器样杂音主要见于动脉导管未闭，杂音如机器转动声样粗糙。