正确答案: D

弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢

题目：甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，震颤有血管杂音应考虑

解析： 弥漫性毒性甲状腺肿伴甲亢临床表现：甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，震颤有血管杂音。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]流行性出血热判断少尿的标准为24小时尿量少于（ ）

400ml

解析：流行性出血热少尿期多出现于病程第5～7天。此期胃肠道症状、神经系统症状和出血显著。患者有口渴、呃逆、顽固性呕吐、腹痛、谵语、幻觉、抽搐、鼻衄、呕血、便血、咯血、尿血等，皮肤、黏膜出血点增多。血压大多升高，脉压增大。肋椎角叩痛显著。尿量明显减少。24小时少于400ml，或甚至发生尿闭(24小时尿量少于50ml)。

[单选题]患者，男，23岁。厌食油腻食物，兼见胁肋灼热胀痛，口苦泛呕，身目发黄，便溏不爽，舌红苔黄腻，脉濡数。此为（ ）

肝胆湿热

解析：湿热蕴结于肝胆，疏泄失职，肝气郁滞，故右胁肋部灼热胀痛；湿热熏蒸，胆气泛溢则身目发黄，上溢于口则口苦；舌红苔黄腻，脉弦数为湿热内蕴肝胆之征。

[单选题]下列各项，不会引起舌象生理变异的是（ ）

呕吐腹泻

解析：正常舌象受内外环境影响，可以产生生理性变异，如年龄、性别、体质、气候环境等因素。

[单选题]下列各项，可见剑突下异常搏动的是（ ）

右心室肥大

解析：正常的心尖搏动点在左锁骨中线内0.5-1cm 第五肋间水平。 当右心室肥大的时候心尖搏动点就会往剑突下移位。所以出现剑突下搏动。 剑突下搏动不一定就是右心室肥大。 可能的原因有 1、右心室肥大 2、肺气肿患者 3、腹主动脉瘤、4、消瘦者正常的腹主动脉搏动或者心脏右心室搏动。

[单选题]小蓟饮子的功效是

凉血止血，清热利水

解析：小蓟饮子的功效是凉血止血，利水通淋。

[单选题]小儿热性哮喘首选方剂

定喘汤加减

解析：寒性哮喘用小青龙汤加减；热性哮喘用定喘汤加减；外寒内热用大青龙汤加减；肺实肾虚用射干麻黄汤加减；肺脾气虚用人参五味子汤加减；脾肾阳虚用金匮肾气丸加减；肺肾阴虚用麦味地黄丸加减。

[单选题]下列各项，不属医院感染的是（ ）

有明确潜伏期的感染，自入院时算起没有超过其平均潜伏期的感染

解析：属医院感染的是无明显潜伏期的感染，在入院48小时后发生的感染、本次感染直接与上次住院有关、新生儿经产道时获得的感染、肿瘤患者住院化疗期间出现带状疱疹。

[单选题]外科辩证属阴证的是

肿形平坦下陷

解析：一般的说凡是运动的、外向的、上升的、弥散的、温热的、明亮的、兴奋的都属于阳；相对静止的、内守的、下降的、凝聚的、寒冷的、晦暗的、抑制的都属于阴。故答案选D。

[单选题]患者，女，41岁。发现颈部肿大6年，近半年来常感心悸，多汗，食量加大，检查：无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状，脉搏116次/分，心、肺、腹无异常发现，可能是因为

继发性甲状腺功能亢进

解析：患者先发现颈部肿大，后出现甲亢症状，因此考虑为继发性甲亢，结合查体无突眼、甲状腺Ⅱ度肿大、结节状。