正确答案: D

插入15cm时，托起患者头部使下颌靠近胸骨柄

题目：患者，男，45岁。脑外伤昏迷2周，为其插鼻饲管协助进食，以满足营养需要。

解析：1.为昏迷病人插管时，为提高插管成功率，先将患者头向后仰，当胃管插至15cm时，左手将病人头部稍向前倾，使下颌骨靠近胸骨柄，以增大咽部通道的弧度，便于管端沿后壁滑行，使胃管徐徐插入至预定长度。2.接注射器于胃管末端，先回抽见有胃内容物抽出，再注入少量温开水，然后注入流质或药液（药片须研碎溶解后注入）。每次量不超过200毫升，间隔时间不少于2小时。3.饲毕，再注入少量温开水冲洗胃管，以免堵塞管腔。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，28岁。患甲亢1年，2天前受凉感冒，出现体温升高达39.3℃，恶心、呕吐、腹泻、心悸，心率120次/分，继而出现昏迷，诊断甲亢危象，治疗中禁用的药物是

阿司匹林

解析：阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放游离甲状腺激素，使病情加重。

[单选题]患儿，男，4岁，诊断为“麻疹”，体温39.5℃，下列针对其高热的护理措施哪项是不正确的

早期应用降温药物

解析：高热护理措施：绝对卧床休息至皮疹消退、体温正常；出疹期不宜用药物或物理方法强行降温，尤其是乙醇擦浴、冷敷等物理降温以免影响透疹，体温超过40cC以上时可用小量的退热剂，以免发生惊厥。故初期不使用药物，选B。

[单选题]一糖尿病患者，口服降糖药效果欠佳，遵医嘱皮下注射胰岛素治疗，不属于重点观察的一项是

体温变化

解析：皮下注射胰岛素治疗常见的不良反应为低血糖。该患者应注意是否出现低血糖，低血糖常见的症状为：1．心慌、手抖、饥饿、头晕、出冷汗2．意识障碍：胡言乱语、昏迷，有的还抽搐。以上均为重点观察症状。故答案为E。

[单选题]8岁男孩，1周来发热、咳嗽，2天来加重，曾用青霉素治疗3天无效。查体：体温38℃，右后下肺呼吸音降低，胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为

肺炎支原体肺炎

解析：肺炎支原体肺炎：起病缓慢，潜伏期2～3周；咳嗽一般于病后2～3天开始，初为干咳，后转为顽固性剧咳，常有黏稠痰液，可持续1～4周；肺部体征多不明显，甚至全无；X线可呈支气管肺炎的改变，常为单侧性，以右肺中下肺野多见；红霉素治疗有效。结合患儿特点，故诊断为B。解题关键：区分细菌性肺炎、病毒性肺炎和支原体肺炎等各型肺炎的特点和突出特征。

[单选题]肾上腺素用于治疗心脏骤停，其主要的药理作用是( )

增加心肌收缩力

解析：肾上腺素具有正性肌力作用，作用于心脏β 受体，使心肌收缩力增强，心脏每搏输出量增加。同时对心脏还有正性频率及正性传导的作用，使心输出量增加。可用于溺水、麻醉和手术意外、药物中毒、传染病和心脏传导阻滞等所致的心脏骤停。

[单选题]关于急性肾小球肾炎的叙述，正确的是

常发生于感染后1周