正确答案: E
深昏迷
题目:意识完全丧失,对各种刺激均无反应及生命体征不稳定属于意识状态的
解析:意识障碍分为:①嗜睡:患者处于持续睡眠状态,能被唤醒,醒后能正确回答问题和做出各种反应,刺激去除后很快又入睡;②意识模糊:患者对周围环境漠不关心,答话简短迟钝,表情淡漠,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍;③昏睡:接近于不省人事的意识状态,患者处于熟睡状态,不易唤醒,醒后不能正确回答问题,刺激停止后即进入熟睡;④昏迷:浅昏迷是指对周围事物及声、光刺激无反应,对强烈刺激可有痛苦表情,角膜反射、对光反射、吞咽反射、眼球运动等存在;深昏迷是指意识完全丧失,对各种刺激无反应,深、浅反射均消失,故正确选项为E。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,24岁,输血15分钟后感觉头胀,四肢麻木,腰背部剧痛。若为溶血反应,其尿液颜色为
酱油色
解析:溶血反应:由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,病人出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。
[单选题]1岁婴儿因发热、呕吐、惊厥来诊,确诊为化脓性脑膜炎,本病最易出现的并发症是
感染性休克
解析:小儿化脓性脑膜炎是由肺炎链球菌、脑膜炎双球菌、流感嗜血杆菌等病原菌引起的脑脊膜化脓性炎症,是一种严重的颅内感染性疾病。其最常见的并发症为感染性休克(B对)。也可出现脑疝、脑积水、脑室管膜炎等并发症,当病变累及脑实质时,则会出现智力低下等(ABCE错)。
[单选题]患者,女,75岁,肝癌晚期,下列心理护理措施哪项不妥
制止患者的愤怒表现
解析:对于愤怒期的患者护士应充分理解患者的痛苦,将患者的发怒看成是一种有益健康的正常行为,允许患者以发怒、抱怨、不合作行为来宣泄内心的忧虑和恐惧。