正确答案: C
心肺复苏
题目:患者,女性,56岁,今晨在医院如厕时突然倒地不起。护士赶到后发现患者意识丧失,触不到颈动脉搏动,双侧瞳孔散大。护士应首要采取的措施是
解析:患者意识丧失,触不到颈动脉搏动,双侧瞳孔散大,故此时应该行心肺复苏。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患儿,男,1岁。因腹泻引起脱水需静脉补液,250ml葡萄糖溶液中加10%氯化钾溶液。可加入的最大量是
7.5ml
解析:氯化钾浓度一般不超过0.3%。题目要求最合适我们按等于浓度为0.3%计算。250×0.3%÷10%=7.5ml。故本题选择D。
[单选题]处理良性葡萄胎患者时,下述哪项不正确
均需做预防性化疗
[单选题]为降低血氨浓度,肝性脑病(肝昏迷)的患者可鼻饲给予
25%葡萄糖液
解析:昏迷患者以鼻饲25%葡萄糖液供给热量,以减少体内蛋白质分解。
[单选题]手术室护士在准备手术器械时,对器械的消毒灭菌最普遍、效果最可靠的方法是
压力蒸汽灭菌法
解析:压力蒸汽灭菌法是一种临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法,是利用高压下的高温饱和蒸汽杀灭所有微生物及其芽孢。压力蒸汽灭菌法用于耐高温、耐高压、耐潮湿的物品,如各种器械、辅料,搪瓷类、玻璃制品、橡胶类、某些药品、溶液、细菌培养基等的灭菌。故本题选E。解题关键:压力蒸汽灭菌法属于湿热法,是临床应用最广、效果最为可靠的首选灭菌方法。
[单选题]患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴排便、排尿失禁,下列护理措施哪项不妥
取下义齿,定时漱口
解析:某患者随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴排便、排尿失禁为昏迷状态,昏迷病人严禁漱口,以免误吸。故答案为B。解题关键:昏迷病人口腔护理时严禁漱口。