正确答案: C

眩晕、听力障碍

题目:患者,男,31岁,2月来出现午后低热、盗汗、乏力、消瘦、食欲不振,近1周高热、咳嗽、咳痰、痰中带血。痰结核分枝杆菌阳性。应用链霉素抗结核治疗。

解析:1.链霉素容易损害听觉神经,可以引起眩晕,运动时失去协调(我们称共济失调);可以引起耳鸣,听力下降,严重时出现耳聋。产生链霉素过敏反应的人很少。 2.结核患者痰液具有传染性,为防止传播应进行焚烧处理。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]心脏疾病发生心功能不全时,患者最早出现的呼吸困难是
  • 劳力性呼吸困难

  • 解析:心脏功能不全尤其是左心功能不全时最常见症状是:心源性呼吸困难。1.最早出现的是劳力性呼吸困难,系因运动使回心血量增加,左房压力升高,加重了肺淤血。2.其次为:夜间阵发性呼吸困难,患者已入睡后突然因憋气而惊醒,被迫采取坐位,呼吸深快,重者可有哮鸣音,称之为“心源性哮喘”。3.端坐呼吸:肺淤血达到一定的程度时,患者不能平卧,因平卧时回心血量增多且横膈上抬,呼吸更为困难,高枕卧位、半卧位甚至端坐时方可使憋气好转。4.急性肺水肿是“心源性哮喘”的进一步发展,是左心衰呼吸困难最严重的形式。故答案为A。

  • [单选题]肝癌患者术前肠道准备最主要的目的是
  • 预防术后血氨增高

  • 解析:肝功能失代偿或濒临失代偿的原发性肝癌患者因肝解毒功能降低及手术创伤导致的组织破坏,易诱发肝性脑病。术前3天进行肠道准备,可抑制肠道细菌,清洁灌肠,减少血氨的来源和消除术后可能发生肝性脑病的部分因素。

  • [单选题]关于心前区疼痛最常见的原因,正确的是
  • 各型心绞痛、急性心肌梗死

  • 解析:心绞痛、心肌梗死是引起心前区疼痛最常见的原因,其次是急性心包炎、胸膜炎、心血管神经官能症。

  • [单选题]初产妇,33岁,产后7小时,因会阴侧切,伤口疼痛,未排尿,查宫底脐上3指,阴道出血不多,按压下腹部有排尿感,最恰当的护理措施是
  • 解释坐起排尿及时排空膀胱可预防产后出血

  • 解析:产后尿潴留的处理:因膀胱充盈可影响宫缩,故产后4~6小时须排尿。但产妇常因会阴伤口疼痛,卧床小便不习惯,产后疲乏,以及分娩过程中膀胱黏膜损伤等原因,常影响顺利排尿。如产后6~8小时产妇仍不能自行排尿,宫底上升达脐以上,或在子宫底下方触及一囊性肿块,表明有尿潴留,应积极处理。如协助产妇坐起或下床小便、用温开水冲洗外阴或听流水声音诱导排尿反射,也可按摩膀胱或针刺三阴交、关元、气海等穴位,无效时,改导尿术,并留置导尿管,开放引流24~48小时。

  • [单选题]心源性水肿最早出现的部位是
  • 踝部

  • 解析:心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿,各种原因所致的心脏病,当心力衰竭时即出现水肿。水肿先从身体的下垂部位开始,逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿,以踝部最为明显。故答案为D。

  • [单选题]下述哪种胎先露最多见
  • 枕先露

  • 解析:最先进入骨盆入口的胎儿部分称为胎先露,纵产式有头先露和臀先露,横产式为肩先露。最常见的先露是枕先露,临床上又以枕左前位最多见。臀先露的主要问题是其先露部分无法充分扩张宫颈,导致胎头娩出困难,出现胎体娩出而胎头娩出困难的头盆不称,臀先露的围产儿死亡率是头先露的四倍。故本题答案为A。解题关键:枕先露最常见,这是一般常识性的知识点。

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