正确答案: D
24~26℃
题目:早产患儿,胎龄34周。目前体重2100g,患儿病室的温度应保持在
解析:新生儿体温调节功能差,皮下脂肪薄,容易散热,早产儿更体温调解功能更差,且产热主要通过棕色脂肪,而早产儿棕色脂肪少,常出现低体温和体温不升。一般刚出生的早产儿是置于暖箱内,暖箱内温度控制在32到34度之间,出院后的早产儿应该安置于阳光充足,空气流通的房间,且在早产儿穿衣盖被的条件下,室温维持在24到26度之间,室内湿度在55%到65%之间,除了保持理想室温外,还需保持皮肤干燥,减少体温散失。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]新生儿颅内出血的诊断依据应除外
感染病灶
解析:新生儿颅内出血症是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。因此感染病灶不是诊断依据。A、 B、C、D均为新生儿颅内出血的证据之一,故本题选E。解题关键:感染病灶不是新生儿颅内出血的诊断依据。
[单选题]肺炎的症状不包括
腹胀
[单选题]患者输血后出现巩膜黄染,酱油色尿。可能的情况是
溶血反应第二阶段
解析:急性肠套叠多见于小儿:多有腹痛,呕吐,便血,肿块及全身情况的改变。(1)腹痛:为肠套叠的首发症状,占就诊主诉的90%~100%(2)呕吐:肠系膜受到牵拉引起的反射性呕吐,为婴儿肠套叠的早期症状之一。(3)便血:套入部肠壁血循环障碍,肠腔内渗出血液与肠黏膜分泌液混合可出现便血,便血常于腹痛后4~12h发生,起初混有黄色便,很快即排出暗红色果酱样便,(4)腹块:病初腹痛暂停期一般能顺利进行腹部检查,扪及肠套叠所形成的肿块,检查自右下腹开始,依次摸右季肋部,上腹中部及左腹部,因婴幼儿肠套叠以回盲型居多,肿块的部位多沿结肠框分布,5)全身情况:随肠套叠的病情进展可出现精神萎靡,表情冷漠,呈重病容,48h后出现肠坏死者可产生腹膜炎体征,全身情况更趋恶化,常有高热,严重水电解质失衡,明显中毒症状与休克等表现。根据患儿的症状体征考虑为肠套叠。
[单选题]对于肝性脑病患者,错误的护理措施是
低热量饮食
解析:饮食:开始数天内禁食蛋白质。食物以碳水化合物为主,每天供给热量5000~6700J和足量维生素。神志清楚后,可逐渐增加蛋白质。灌肠或导泻:清除肠内积食、积血或其他含氮物,可用生理盐水或弱酸性溶液灌肠,或口服50%硫酸镁导泻。也可口服乳果糖或乳梨醇,抑制肠道细菌生长。故答案为A。解题关键:肝性脑病的患者高糖补充热量。在发病开始数天内禁食蛋白质,每天供给足够的热量和维生素,以碳水化合物为主,以减少体内蛋白质分解。
[单选题]某6岁女孩,按计划免疫程序来院接种流脑疫苗。护士进行健康评估时得知该女孩尚未吃早餐。此时正确的处理是
注意评估近期有无发热感染
解析:对于有发热感染的小儿,不提倡未痊愈时接种流脑疫苗。
[单选题]成人使用人工呼吸机,潮气量的标准是每千克体重
12ml