正确答案: B

每2小时观察1次

题目:患者,女性,56岁,胃癌。胃大部手术切除后第2天,刀口无明显渗血,给予禁食, 静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。

解析:特级护理适用对象:病情危重,需要随时观察进行抢救者;一级护理适用对象:绝,对卧床休息者,如大手术后、休克、昏迷、大出血、肝、肾衰竭和早产婴儿,二缓护理适用对象:生活不能自理者,大手术后病情稳定,年老体弱,幼儿等;三级护理适用对象:生活基本自理。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]对脑和长骨的发育最为重要的激素是
  • 甲状腺激素

  • 解析:甲状腺激素对脑和长骨的发育至关重要,甲状腺功能减退可引起呆小症;生长激素促进骨骼和软组织的生长;甲状旁腺激素可调节人体的钙磷代谢;雄激素与雌激素与维持第二性征有关。故本题选B。解题关键:掌握各激素的生理作用,尤其分清生长素与甲状腺激素的作用:甲状腺激素不仅影响骨骼发育,对脑的发育也至关重要。

  • [单选题]疱疹性口腔炎与鹅口疮的共同特点是
  • 口腔黏膜损伤


  • [单选题]患者女,80岁。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽,咳痰加重”住院,夜间因烦躁难以入眠,自服地西泮5mg后入睡,晨起呼之不应,呼吸浅促。出现上述表现的最可能原因是
  • 地西泮抑制呼吸中枢

  • 解析:地西泮能抑制呼吸中枢,具有镇静催眠作用。

  • [单选题]引导病邪或有害物质,使从口涌吐的方法为
  • 吐法

  • 解析:八法,即汗、吐、下、和、温、清、消、补法。使从口涌吐的方法为吐法,故选c答案。

  • [单选题]下列哪种沟通形式不属于非语言性沟通
  • 健康宣教资料


  • [单选题]患者,男性,60岁。因做家务时突发心前区疼痛,伴胸闷憋气来院就诊,诊断为急性心肌梗死,收入院治疗。进行电监护,以防突发心律失常。急性心肌梗死患者预示室颤发生的心律失常是
  • 室性心动过速

  • 解析:急性心肌梗死患者容易出现各种心律失常,尤其是室性期前收缩,如室性期前收缩频发,成对出现或呈短阵室性心动过速,呈多源性或落在前一心搏的易损期时,常为心室颤动的先兆。解题关键:极快的心室率会恶化转变为心室颤动。故答案为B。

  • [单选题]8个月小儿接种麻疹疫苗后第2天,接种部位出现直径4cm红肿并伴淋巴结轻度肿大,属于
  • 局部中等反应

  • 解析:以局部红肿为主的反应:一般在接种疫苗后24小时左右局部发生红、肿、热、痛等现象,又称为局部反应。局部红肿直径在2.5厘米以下者为弱反应,2.6-5.0厘米为中等反应,5.0厘米以上者为强反应。强反应有时可引起局部淋巴结肿痛、淋巴管发炎等。局部红肿及疼痛多数在1-2天、少数在3-5天自行消退。卡介苗接种的方法不同,其反应也有所不同。采用皮内注射后,2-3周后出现反应,局部可有硬块、脓疱、溃疡、结痂的过程,一般要持续2-3月。采用划痕法接种,1-2周出现反应,局部出现红、肿、疱疹,3-4周逐渐结痂并脱落。这种局部反应一般不必处理。需要注意的是,要防止孩子搔抓后形成局部感染。

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