正确答案: C
两护士站在床的两侧
题目:患者,男,45岁。因车祸致瘫痪,留置尿管。为防止压疮等并发症的发生,护士定期为患者翻身。
解析:采用两人法为患者翻身时,两护士站在床的同侧。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,女性,28岁。诊断急性白血病,突然出现头痛、呕吐、视物模糊。提示
中枢神经系统白血病
解析:中枢神经系统白血病临床表现:头晕、呕吐、视力障碍,抽搐,昏迷。根据题干中给出的症状即可判断为中枢神经系统白血病,所以此题选E.
[单选题]适用于婴幼儿的吸氧方式是
氧气头罩法
解析:选E答案,,氧气头罩法方便无刺激,长时间吸氧也不会发生氧中毒,而且易于观察病情。
[单选题]肝硬化失代偿期最突出的表现是( )
腹水
解析:肝硬化失代偿期的临床表现最突出的是腹水,约75%以上患者有腹水。
[单选题]下列各类结核病患儿中,不应该出现PPD阴性的是
1岁以内婴儿
[单选题]患者,男性,73岁,慢性呼吸衰竭,护士观察到患者在应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中,出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动等现象。该护士考虑患者可能的原因是
呼吸兴奋药过量
解析:根据题干,患者应用辅助呼吸和呼吸兴奋药过程中,出现了恶心、呕吐、烦躁、面颊潮红、肌肉颤动,可判断为使用呼吸兴奋药过量。1.大剂量应用呼吸兴奋药时可出现血压增高、心悸、心动过速、咳嗽、呕吐、皮肤瘙痒、震颤、肌强直、出汗、颜面潮红和发热等。中毒时可出现惊厥,继之则中枢抑制。2.肺性脑病先兆:表现为头痛,头昏,记忆力减退,精神不振,工作能力降低等症状。3.痰液阻塞:表现为呼吸困难、缺氧、发绀。4.通气过度:呼吸加深加快,呼吸费力,胸闷压迫感或窒息感。5.呼吸性酸中毒:有呼吸加深加快、发绀及心跳快等表现。故答案为B。
[单选题]一男性新生儿经产钳助产娩出。出生后心率95次/分,呼吸浅慢,皮肤青紫,四肢稍屈,喉反射消失。Apgar评分为( )
4分
解析:Apgar评分在孩子出生后,根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分。根据患儿表现,应为4分。
[单选题]患者,女性,50岁。子宫肌瘤手术后,护士为其做出院指导时告知患者术后按时随访。首次随访时间是
术后1个月
解析:子宫肌瘤手术后随访时间为术后一个月,以后每三个月随访一次。