正确答案: C
肌内注射哌替啶
题目:患者,女性,48岁,心电图提示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联有典型的心肌梗死波形并偶发室性早搏。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者女,70岁,糖尿病病史20余年。诉视物不清,胸闷憋气,双腿及足底刺痛,夜间难以入睡多年,近来足趾渐变黑。护士在接诊后立即进行评估,发现该患者的并发症不包括
足部感染
解析:糖尿病的并发症不包括足部感染,故选E答案。
[单选题]患者,女性,18岁。因上呼吸道感染伴高热急诊入院,查体体温40.1℃,呼吸急促,面色潮红,正确的物理降温措施是
前额、头顶部置冰袋
解析:禁冷部位:枕后、耳廓、阴囊处,防止冻伤;心前区,防止引起反射性心率减慢;腹部,防止腹泻;足底,防止引起一过性冠状动脉收缩。冰袋或冰囊高热降温时,置于前额、头顶部,体表大血管处,如腋下、腹股沟;扁桃体切除术后为预防出血,可置于颈前颌下;冰袋使用后30分钟测体温并记录。
[单选题]护士小秦工作积极,责任心强,专业知识丰富,工作表现突出,护士长为了重点培养她,经常指派她负责一些工作,但小秦工作起来并不顺畅,常缩手缩脚,护士长意识到没有给小秦充分授权,造成了限制,遂任她为护理组组长,小秦工作的积极性和创造性明显提高。护士长这种做法体现的组织原则是
职责与权限一致的原则
解析:权利是完成任务的必要工具,职位和权利是相对等的。分工本身就意味着明确职务,承担责任,并确定与职务和责任相对应的利益。为了实现职、责、权、利的对应,要做到职务实在,责任明确,权利恰当,利益合理。遵循这一原则,要有正确的授权,组织中的一些部门或者人员所负责的任务,应赋予相应的职权。授予的权利不应大于或小于其职责,下级也不能超越自身的权利范围。上级掌管总的权限,其他权限分配给下级,既统一领导,又分级负责。如果有权无责,会助长瞎指挥和官僚主义,有责无权或权限太小,会阻碍或束缚管理者的积极性、主动性和创造性,使组织缺乏活力,不能真正履行相应的责任。
[单选题]28岁产妇,行会阴侧切术娩出一活婴,重4kg。产后第9天出现会阴部肿胀,左侧切口部分裂开,有压痛和脓性分泌物,下列处理措施错误的是
1:5000高锰酸钾液坐浴
解析:根据题干,产妇产后第9天出现会阴部肿胀,左侧切口部分裂开,有压痛和脓性分泌物,可判断为切口感染。切口感染时遵循医嘱服用抗菌素,用红外线照射进行局部理疗,但须注意避免烫伤。便后1:5000高锰酸钾溶液冲洗切口,或50%硫酸镁湿敷切口,有消炎去肿的功效,要注意保持局部清洁卫生,勤换内衣和卫生垫,避免感染加重。切口有脓性分泌物不宜采用高锰酸钾液坐浴。故答案为C。
[单选题]患者,女性,34岁。护士巡视时发现其突然意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁。该患者可能属于
心脏骤停
解析:患者突然出现意识丧失伴抽搐,呼吸断续,瞳孔散大,大小便失禁,可能属于心脏骤停。1.生物学死亡:生命体新陈代谢不再发生,就表明生命体的死亡。2.脑死亡:虽有心跳但无自主呼吸,脑功能已经永久性丧失,最终必致死亡的病人,称之为脑死亡。3.临床死亡:指心跳和呼吸停止。一般在心跳停止5~8分钟内,称临床死亡期,从外表看,人体生命活动已经消失,但组织内微弱的代谢过程仍在进行;脑中枢功能活动不正常,但是尚未进入不可逆转的状态。故答案为C。
[单选题]护士在抢救结束后多长时间内需据实补记
6小时内
解析:因抢救急危重症患者,未能及时书写病历的情况,有关医务人员应当在抢救结束后6h内据实补记,并加以注明。严禁涂改、伪造、隐匿、销毁或者抢夺病历资料。
[单选题]患者因心肌缺血、心绞痛发作卧床4周。为其床上洗发时,患者突感胸痛,心悸,面色苍白,出冷汗,护士应立即采取的措施是
立即停止操作,平卧,吸氧,通知医生
解析:床上洗发时注意观察病情,若有异常,应立即停止。