正确答案: E

肾功能恶化

题目：患者，男，44岁，慢性肾小球肾炎病史2年余。护士建议其应避免过度劳累以免导致

解析：慢性肾小球肾炎肾功能损害呈慢性进行性发展，可因感染、劳累、血压升高或使用肾毒性药物等原因而急剧恶化。去除诱因后肾功能可在一定程度上缓解。肾功能逐渐恶化而出现相应的临床症状，如贫血、高血压，最后发展为尿毒症。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者女，发热，贫血，皮下出血点，脾大占满腹部，胸骨头隐痛。对其高热的护理不宜采用

酒精擦浴

解析：患者出现发热，贫血，皮下出血点，脾大占满腹部，胸骨头隐痛，应考虑为慢性白血病。血液病患者出现高热，应禁忌使用酒精擦浴。

[单选题]患者，男，30岁。因外伤致骨盆骨折、直肠损伤，行切开复位内固定及结肠造口术，不正确的术后护理措施是

多食粗纤维食物

解析：结肠造口术后的病人在胃肠道恢复通气之前应禁食。

[单选题]患者男，50岁。既往有溃疡病史10年，突然腹部出现剧烈疼痛，检查右侧腹，腹膜刺激征明显，最重要的护理措施是

禁食，胃肠减压

解析：引流出消化液，减轻胃肠道负担，促进胃肠道功能恢复。

[单选题]患者，男性，56岁。体检发现心尖部舒张期隆隆样杂音；胸片提示左房、右室增大，诊断为风心病二尖瓣狭窄。该患者属于

右心受累期

解析：根据题干，患者诊断为风心病二尖瓣狭窄，胸片提示左房、右室增大，提示右心已受累。故答案为E。

[单选题]腹部实质性脏器破裂最主要的临床表现是

内出血征象

解析：当腹腔的实质性脏器破裂出血时，由于血液对腹膜的刺激比较轻，所以虽然腹痛呈持续性，但一般并不剧烈，腹膜刺激征不严重，所以答案是D。

[单选题]人体维生素D的主要来源是

紫外线照射皮肤产生

解析：人体维生素D的来源有三条途径：①通过胎盘从母体获得；②从食物中摄取；③紫外线照射皮肤产生。其中，紫外线照射皮肤产生是人体维生素的主要来源。

[单选题]患者男，60岁，因失眠服用地西泮20mg后不能被唤醒，压眶有反应，瞳孔对光反射，角膜反射存在，考虑为地西泮中毒，此时患者的意识为

浅昏迷

解析：浅昏迷是指强烈刺激可有反应，可有较少无意识活动，腹壁放射消失，但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制处于皮层水平。

[单选题]病理缩复环可见于

先兆子宫破裂

解析：病理缩复环是先兆子宫破裂的典型表现，子宫可在此处破裂。

[单选题]患者，女性，40岁，因肠梗阻入院。采用非手术治疗期间，护士发现腹部出现固定性压痛及腹膜刺激征，提示肠梗阻的性质演变为

绞窄性

解析：绞窄性肠梗阻可有固定压痛和腹膜刺激征。