正确答案: B
肺炎支原体肺炎
题目:8岁男孩,1周来发热、咳嗽,2天来加重,曾用青霉素治疗3天无效。查体:体温38℃,右后下肺呼吸音降低,胸片发现左上肺小片状淡薄云絮状阴影。该患儿应考虑为
解析:肺炎支原体肺炎:起病缓慢,潜伏期2~3周;咳嗽一般于病后2~3天开始,初为干咳,后转为顽固性剧咳,常有黏稠痰液,可持续1~4周;肺部体征多不明显,甚至全无;X线可呈支气管肺炎的改变,常为单侧性,以右肺中下肺野多见;红霉素治疗有效。结合患儿特点,故诊断为B。解题关键:区分细菌性肺炎、病毒性肺炎和支原体肺炎等各型肺炎的特点和突出特征。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]小儿结核性脑膜炎的早期临床表现主要是
性情的改变
[单选题]患者,女性,25岁。1型糖尿病,病程3年余,使用胰岛素治疗。近两日出现恶心、呕吐,不能正常进食,突然发生昏迷,测即刻血糖3.3mmol/L。考虑为
低血糖昏迷
解析:低血糖反应多发生在注射后作用最强的时间,或因注射后没有及时进食而发生。表现为疲乏、强烈饥饿感、出冷汗、脉速、恶心、呕吐,重者可致昏迷,甚至死亡。一旦发现低血糖反应,除立即抽血检查血糖外,反应轻者,可用白糖以温水冲服,较严重者必须静脉注50%葡萄糖40ml,一般注射几分钟后逐渐清醒,此时再让其进食,以防止再昏迷。
[单选题]有关热疗应用目的说法正确的是
促进浅表炎症消散和局限
解析:热疗可促进浅表炎症的消散和局限:热可使局部血管扩张,改善血液循环,增强新陈代谢和白细胞的免疫吞噬功能;在炎症后期用热疗可以促使白细胞释放出蛋白溶解酶,溶解坏死组织,使炎症局限。
[单选题]脾的生理功能是
运化水谷
解析:脾的主要生理功能:主运化;主统血;主肌肉和四肢;开窍于口,其华在唇。脾与胃相表里。
[单选题]某护士为一患儿进行输液治疗,输液30分钟后患儿出现严重的不良反应并休克,经抢救病情好转并转入ICU继续治疗。对此,患儿家长反应强烈,质疑护士输液有误,护士应首先进行的重要工作是
按照规定封存未输完的液体
[单选题]“三凹征”指的是
胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙在吸气时明显下陷
解析:喉黏膜下淋巴组织及腺样体丰富,易发生黏膜下肿胀而使喉腔变窄。
[单选题]36岁孕妇,产前检查为漏斗骨盆,不正确的是
鼓励术前适当下床活动
解析:漏斗骨盆,即骨盆入口平面各径线正常,中骨盆及骨盆出口平面狭窄,两侧骨盆壁向内倾斜,状似漏斗。其特点是中骨盆及出口平面明显狭窄,坐骨棘间径小于10cm,坐骨结节间径小于8cm,耻骨弓角度小于90°,坐骨结节间径与出口后矢状径之和小于15cm。临产后胎先露入盆并不困难,但胎头下降至中骨盆和出口平面时,常不能顺利转为枕前位,形成持续性枕横位或枕后位,导致难产。
[单选题]医院发现甲类传染病时,错误的护理措施是( )
患者确诊前应收住入医院传染病房观察、治疗
解析:医疗机构发现甲类传染病时,应当及时采取下列措施:①对病人、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;②对疑似病人,确诊前在指定场所单独隔离治疗;③对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。④拒绝隔离治疗或者隔离期未满擅自脱离隔离治疗的,可以由公安机关协助医疗机构采取强制隔离治疗措施。患者确诊前应在指定场所单独隔离治疗,不应收住入医院传染病房。
[单选题]下列哪项不属于吸气性呼吸困难的临床表现
吸气时间缩短