正确答案: C
2周
题目:患者,男性,30岁。因煤气中毒1天后送医院。患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。
解析:迟发性脑病多发生在症状好转后的数天或数周,临床上观察期多为两周,故护士应该两周内重点观察。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]颅脑损伤患者抬高床头15°~30°的目的是
减轻脑水肿
解析:颅内压增高时,适当的抬高床头15°~30°,有利于静脉回流,降低颅内压。
[单选题]下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥
测体温每天2次
解析:体温过高患者的护理包括降温、观察病情、补充营养和水分、促进患者舒适、心理护理。高热患者测量体温应每4小时一次,待体温恢复正常3天后,递减为每日两次。
[单选题]护士长常委派刘护士抽查急救物品完好率、基础护理合格率等,但她工作不够大胆。护士长遂任命她为病房质量控制组组长,她工作表现突出。这种做法体现的组织原则是
职责与权限一致原则
解析:职责是指对应岗位应承担的责任。职权是指管理职位所具有的发布指令并保证指令得到执行的一种强制权力。权力是责任的基础,有了权力才可能负起责任。