正确答案: C

骨髓抑制

题目：患者，侵蚀性葡萄胎，用5-氟尿嘧啶和更新霉素联合化疗8个月，可能出现的最严重不良反应是

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举一反三的答案和解析：

[单选题]患者，女性，24岁。因与朋友生气后自服敌敌畏50ml，出现头晕、头痛、多汗、流涎、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、瞳孔缩小、视力模糊等症状。有机磷农药口服中毒，出现症状的时间是

可在10分钟至2小时内

解析：有机磷农药急性中毒的发病时间与杀虫药毒性大小、剂量及侵入途径密切相关。一般经皮肤吸收，症状常在接触农药2～6小时内出现。口服中毒可在10分钟至2小时内出现症状。

[单选题]患者，男性，28岁。因受凉后出现高热2天，咳铁锈色痰就诊，治疗后突然出现意识模糊。查体：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，口唇发绀。目前患者最主要的护理诊断或合作性问题是

潜在并发症：感染性休克

解析：根据题干，高热2天，咳铁锈色痰，可能的诊断为大叶性肺炎，治疗后突然出现意识模糊，搏120次/分，呼吸30次/分，口唇发绀，可能出现休克型肺炎，故目前患者最主要的护理诊断是潜在并发症：感染性休克。故答案为C。

[单选题]正常情况下，葡萄胎清除后hCG降至正常范围的平均时间是

9周

解析：葡萄胎清宫术后，血HCG逐渐下降，一般降致平均正常的时间为9周左右。

[单选题]患者，女，38岁，手术后探望的人比较多，睡眠欠佳，术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理，其中哪项不妥

禁止家属探望

解析：晚间护理内容包括协助患者进行生活护理；检查患者皮肤受压情况，擦洗并用50%乙醇按摩背部及骨隆突处，协助患者翻身，安置舒适卧位；整理床单位，必要时给患者加盖毛毯或盖被，帮助患者入睡；创造良好的环境，保持病室安静，调节室内光线（关大灯，开地灯）；经常巡视病房，了解患者睡眠情况，观察病情，并酌情处理。患者手术后，既需要有安静的环境，保证休息，同时也需要家庭亲人的关爱，不能因为要保持病室的安静，而禁止家属探望。

[单选题]慢性支气管炎急性发作的最常见原因是

感染

解析：吸烟是慢性支气管炎最为重要的致病因子，而感染也是慢性支气管炎发生的重要因素，并且是导致慢性支气管炎急性发作的常见原因。故答案为B。

[单选题]护士对于上消化道大出血伴休克的患者施行的首要护理措施是

建立静脉通路

解析：首要任务是建立静脉通道，补充血容量。

[单选题]关于外科感染特点的描述，不正确的是

一般为单一细菌的感染

解析：外科感染特点：①多为混合感染；②局部症状明显而突出，有的发展为全身感染；③被感染的组织常发生坏死、化脓，使组织结构遭到破坏，愈合后形成瘢痕组织并影响功能。

[单选题]肝硬化患者肝功能减退的临床表现除外

脾大

解析：肝硬化患者肝功能减退临床表现包括食欲减退、恶心、呕吐等消化道症状，出血倾向及贫血；内分泌失调，部分患者可出现肝掌和蜘蛛痣。脾大是门静脉高压的表现，与肝功能减退无关。

[单选题]符合早产儿外观特点的是

足底纹少

解析：早产儿足底纹少。