正确答案: C

吻合口瘘

题目： 患者，男，52岁，因进行性吞咽困难3个月就诊入院。经食管镜检查示食管中段6cm长之管腔狭窄，黏膜中断，病检报告为鳞癌Ⅱ级。查体：锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶。

解析：吻合口瘘是食管癌术后最严重的并发症。发生的原因主要与于术技巧有关，其次是吻合口周围感染、低蛋白血症、进食木当等。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]肝硬化患者，女性，53岁，近3天感腹胀、呼吸困难，B超示少量腹水，护士为患者采取的护理措施不包括

安置患者半卧位

解析：大量腹水患者取半卧位，以减轻呼吸困难；少量腹水患者取平卧位，以增加肝、肾血流。

[单选题]放疗引起局部皮肤红斑、灼痛时，错误的护理措施是

局部外涂碘酊

解析：由于放射线在杀伤肿瘤细胞的同时对正常组织细胞亦具有一定的杀伤力，放疗可导致皮肤变薄，而出现放射性皮炎、瘙痒，此时应避免用手抓破皮肤引发感染，可外涂珍珠粉或冰片滑石粉，以减少上述副反应的发生。放射治疗期间照射部位应保持干燥，清洗时应轻柔，局部皮肤禁用冷、热敷，避免摩擦，肥皂，日光照射等刺激。故本题A、B、C、D是正确的。碘酊对皮肤有刺激作用，此时也是禁用的。本题E是错误的。解题关键：掌握放疗后皮肤的护理措施，牢记一定要避免刺激皮肤的因素，以免加重损害。

[单选题]特发性血小板减少性紫癜的主要病因为

自身免疫

解析：特发性血小板减少性紫癜又称特发性自体免疫性血小板减少性紫癜，主要由于自身抗体与血小板结合，引起血小板生存期缩短所致，同时也影响巨核细胞成熟，使血小板生成减少，故选B。解题关键：理解血小板减少性紫癜的主要原因：患者体内有病理性免疫所产生的抗血小板抗体，属自身免疫性疾病。

[单选题]患者女，37岁，妊娠30周，休息时有胸闷、气急等症状。查体，脉搏120次/分，心界向左侧扩大，心尖区有Ⅱ级收缩期杂音，性质粗糙，肺底有湿啰音。该病对妊娠和分娩的影响不正确的是

产后2～3天心脏负担最快减轻

解析：妊娠32～34周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。

[单选题]早期流产最常见的原因是

胚胎期染色体异常

解析：染色体异常是早期流产的主要原因。接触环境有害物质，母体全身疾病如感染、严重贫血及心、肝、肾疾病、生殖器官畸形、盆腔肿瘤、甲状腺功能减退症、创伤等也均可导致流产。

[单选题]12岁女生月经初潮，出现腰酸、腹痛、无力，自己感到焦虑、恐惧、烦躁不安，护士针对其进行保健指导，以下不正确的是

嘱其月经期以卧床休息为主

解析：月径是正常的生理变化，月径期可以正常的学习和工作，所以月径期以卧床休息为主是不对的。