正确答案: B

首选静脉补钾

题目：患者，男性，29岁。因四肢乏力4小时就诊，急查血生化提示：血清钾2.45mmol/L，双上肢肌力3级，双下肢肌力2级，立即给予心电监护，静脉补钾6g，口服补钾5g。经过积极治疗，患者肌力恢复4级，复查血清钾4.33mmol/L。

解析：1.治疗补充钾盐以口服为安全。静脉补钾应注意的事项：见尿补钾。尿量在30ml/h以上补钾；浓度不宜过高。氯化钾浓度一般不超过0.3%。即10%的葡萄糖溶液1000ml加入氯化钾不能超过30ml。浓度过高，可抑制心肌，导致心搏骤停。一般情况下绝对禁止直接静脉推注；速度不可过快。【该题针对“专业知识-钾代谢异常的临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 2.成年人静脉滴注不超过60滴/分；总量不可过大。严重缺钾者，不宜超过6～8g/d。【该题针对“专业知识-钾代谢异常的临床表现、治疗要点”知识点进行考核】 3.低钾血症的循环系统症状心律不齐、心动过速、心悸、血压下降。严重者出现心室纤颤或心脏停搏。【该题针对“专业知识-钾代谢异常的临床表现、治疗要点”知识点进行考核】

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举一反三的答案和解析：

[单选题]能预防局麻药中毒的术前用药是

苯巴比妥钠

解析：苯巴比妥钠为镇静催眠药、抗惊厥药,能预防局部麻醉药中毒 。

[单选题]女性，精神紧张，烦躁不安，面色苍白，尿量减少，脉压小，应首先给予

静脉补液

解析：面色苍白、尿量减少、脉压小等提示血容量不足。

[单选题]出现于19世纪中期到末期，主要护理对象是贫困的人群，从事者多为志愿者，此期为

地段护理阶段

解析：地段护理阶段——在19世纪中期到19世纪末期的50年间，英国、美国为了使贫病交加人群能享受到基本的护理服务从而改善贫困人群健康状况，陆续开设了地段护理（district nursing）服务。地段护理在英、美两国主要侧重于对居家贫困病人的护理，包括指导家属对病人进行护理。从事地段护理的人员多数为志愿者，少数为护士。

[单选题]弥漫性血管内凝血病人在肝素治疗期间应备用的药物是

鱼精蛋白

解析：肝素是抗凝药物，若肝素使用过量可引起消化道、泌尿系、胸腔或颅内出血，部分病人可发生严重出血。若大出血不止，则须用等量的鱼精蛋白拮抗。

[单选题]麻醉清醒后去枕平卧，头偏向一侧

全身麻醉

[单选题]阴道灌洗常用于

慢性宫颈炎

解析：慢性宫颈炎可进行阴道灌洗和阴道、子宫颈上药。

[单选题]以下治疗会导致水中毒的是

单纯输入5%的葡萄糖液过多

解析：治疗不当引起的水中毒是由于输入过多的不合电解质的液体，同时又忽略了电解质的补充而产生的，因选项D单纯输入5%的葡萄糖不合电解质会导致水中毒，故选D。