正确答案: B

急性乙型肝炎，既往感染过甲型肝炎

题目：患儿男，10岁。近8年来食欲不振，恶心、呕吐、乏力，尿黄来院就诊。病前两周曾注射丙种球蛋白1支。检查：巩膜黄染，肝肋下1cm，脾未触及。化验：ALT500U/L，胆红素85.5μmol/L，抗HAV-IgM（+），抗HAV-IgG（+），HBsAg（+）抗HBc-IgM（+）。应诊断为

解析：HBsAg阳性是乙肝病毒感染的主要标志，抗-IAV IgG是既往感染甲型肝炎的指标，故此题选择B。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]据近几年临床资料显示。患龋率最高的乳牙是

下颌乳磨牙

解析：乳牙好发牙位以下颌乳磨牙最多，其次是上颌乳磨牙和上颌乳前牙，下颌乳前牙最少。

[单选题]对乳磨牙实施窝沟封闭的最适宜年龄为

3～4岁

解析：窝沟封闭术是窝沟龋的有效预防方法，对年龄的要求：乳磨牙，3～4岁时适宜作窝沟封闭；第一恒磨牙，6～7岁时适宜作窝沟封闭。故选B。

[单选题]上颌第三磨牙

上牙槽后神经+腭前神经

解析：此5题是考核解剖基础和专业知识和记忆和应用，要求考生对上下颌牙齿的神经支配有清晰的了解，并能与临床融会贯通。在所有牙齿中，有交叉神经支配的是上颌第一磨牙和上颌尖牙，所以考生容易出错。特别是上颌第一磨牙的颊侧是由上牙槽中神经、上牙槽后神经两支神经支配，腭侧则是由腭前神经支配；而上颌尖牙腭侧则是由两个神经支配即前面的鼻腭神经和后面的腭前神经，两者交叉融合；下颌磨牙的神经支配切勿忘记颊长神经；其余2个牙位的神经支配则相对不容易出错。

[单选题]溃疡的定义为

上皮表层坏死或脱落

解析：溃疡是黏膜或皮肤表层坏死而脱落形成凹陷，按其破坏组织的程度，可分为浅层溃疡和深层溃疡，故本题选A。

[单选题]面神经的鼓索分出处远端损伤表现为

同侧面肌麻痹，同侧舌前2/3味觉丧失

解析：面神经的鼓索分出处远端损伤表现为同侧面肌麻痹。

[单选题]合成脂肪酸的乙酰CoA主要来源于

葡萄糖

解析：乙酰CoA是合成脂肪酸的主要原料，主要来自葡萄糖。

[单选题]下列有关胎盘屏障的叙述，不正确的是

可阻止药物从母体进入胎儿血循环中

解析：胎盘屏障只是黏膜屏障，具有半透膜的特性，可以阻止一些较大的分子或病原体透过。但不能完全阻止，对于药物及营养物质等分子量较小的物质均没有阻止的功能。