正确答案: D

劳累性呼吸困难

题目：左心衰最早出现的症状为

解析：劳累性呼吸困难是左心衰最早出现的症状。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]下列哪种激素需经过DNA转录、翻译等过程合成

甲状旁腺素

[单选题]闭塞性周围动脉粥样硬化的易患因素不包括

血管先天畸形

[多选题]硬皮病患者可出现的临床表现包括

手指肿胀

雷诺现象

呼吸困难

解析：该病为弥漫性结缔组织病。该病起病隐匿。症状并不典型。早期常常有雷诺现象，还可以有手指肿胀僵硬，关节疼痛，关节炎等。肺部容易出现胸膜炎，胸腔积液，肺间质纤维化等而表现出气短，呼吸困难等症状。所以选择BCD。Gottron发生于皮肌炎，所以，A是错误选项。避错：容易误选E。该病患者可以出现双上肢手指关节肿痛，关节炎等，这种情况可能会导致出现双上肢无力，甚至抬举困难，但一般不出现对称性无力。防错方法是要注意掌握和区分硬皮病的临床表现。

[单选题]患者，女，18岁，持续性低热，腹痛、糊状便及闭经1个月，体检：腹部饱满略紧张，全腹轻压痛及反跳痛，右下腹隐约触及不规则肿物较固定，腹部移动性浊音阳性，最可能的诊断是

结核性腹膜炎