正确答案: B

急性心包炎

题目:患者,男性,22岁。胸痛,同时伴发热、气急,心界明显扩大,心尖搏动位于心浊音界左缘内侧约2cm,肝肋下5cm,心电图示窦性心动过速,低电压,最可能的诊断是

解析:急性心包炎的临床表现:①纤维蛋白性心包炎:心前区疼痛为主要症状。心包摩擦音是典型体征。②渗出性心包炎:呼吸困难是心包积液最突出的症状。也可因压迫气管、食管而产生干咳、声音嘶哑及吞咽困难,以及发冷、发热等。体征:心脏叩诊浊音界向两侧增大,皆为绝对浊音区;心尖搏动弱;心音低而遥远;可出现Ewart征。③心脏压塞:快速心包积液时可引起急性心脏压塞,出现明显心动过速、血压下降、脉压变小和静脉压明显上升。心电图表现为:①ST段抬高,见于除aVR导联以外的所有常规导程中,呈弓背向下型;②一至数日后,出现T波低平或倒置,后逐渐恢复正常;③大量渗液时可见电交替;④无病理性Q波,无QT间期延长;⑤常有窦性心动过速。

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举一反三的答案和解析:

  • [单选题]克罗恩病内镜下表现描述错误的是
  • 可见环状溃疡,边缘呈鼠咬状


  • [单选题]下列哪项不是原发性肝癌伴癌综合征的表现
  • 发热


  • [单选题]结核病患者治疗时使用糖皮质激素的指征应除外
  • 胸膜增厚粘连

  • 解析:肺结核病人结核中毒症状,在强有力的抗结核治疗后,可较迅速控制,但若结核中毒症状较重,如急性粟粒型肺结核、结核性渗出性胸膜炎时,可用糖皮质激素使中毒症状减轻。胸膜增厚粘连应用激素无效。

  • [多选题]Addison病较常见的病因有
  • 肾上腺结核

    严重脑膜炎球菌感染

    严重败血症

    自身免疫性肾上腺炎

    恶性肿瘤转移


  • [单选题]关于非酒精性脂肪性肝病的诊断,不正确的是
  • CT诊断脂肪肝的依据为肝密度普遍升高


  • [单选题]目前传染性非典型性肺炎最主要治疗措施为
  • 对症支持治疗


  • [多选题]马蹄足可见于
  • 腓总神经麻痹

    跟腱挛缩


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