正确答案: D

超声心动图

题目：　患者男，31岁。主因“咳嗽、咳痰半年，发热伴乏力20余天”入院。查体：心前区无隆起，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外1 cm，可触及抬举样心尖搏动，胸骨左缘第2肋间可闻及震颤，心界位于第5肋间左锁骨中线外1 cm，心率96次/min，心律齐，心音有力，肺动脉听诊区可闻及粗糙的连续性杂音，二尖瓣听诊区可闻及3/6级收缩期杂音，未闻及心包摩擦音。无水冲脉、奇脉、枪击音。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]45岁肺结核患者，3天前开始咳嗽，痰中带血。今天上午突然大口咯血，量约100ml。查体未见异常。ECGⅡ、Ⅲ、aVF导联ST段下移>0.5mV，T波低平。对其治疗下列哪项不正确

快速静脉推注脑垂体后叶素

解析：肺结核患者咯血除需继续抗痨治疗外，安静休息、消除紧张情绪，往往能使小量咯血自行停止。必要时可用小量镇静、止咳剂。脑垂体后叶素有收缩小动脉、包括心脏冠状动脉和毛细血管的作用，减少肺血流量，从而减少咯血。此药还能引起子宫、肠平滑肌收缩，故对患有高血压、冠状动脉粥样硬化心脏病的病人及孕妇均忌用。患者有心肌损伤心电图表现，不应快速静脉推注脑垂体后叶素。

[单选题]治疗急性左心衰时，利尿剂首选

呋塞米

[单选题]抗内皮细胞抗体(AECA)除哪项外均可出现在

以上都不是

解析：系统性红斑狼疮是一种累及多器官系统的自身免疫性疾病，主要免疫学特征为免疫调节紊乱，除T淋巴细胞活化增加外，B淋巴细胞呈多克隆活化，使患者体内产生多种自身抗体，其中之一使为抗内皮细胞抗体(AECA)。AECA可与血管内皮细胞(EC)结合，通过补体介导或抗体依赖细胞毒性作用破坏EC，导致血管损伤，从而使患者产生与之相关联的一系列临床症状。故上述疾病不会出现。