[单选题]下列哪种情况下最容易发生脑栓塞
正确答案 :C
二尖瓣狭窄合并心房颤动
解析:二尖瓣狭窄常并发房颤,引起心悸,诱发或加重呼吸困难、肺水肿,另外还易诱发栓塞形成,血栓脱落可引起相应部位栓塞。
[单选题]关于膈神经的描述错误的是
正确答案 :C
感觉纤维分布于膈肌
[单选题]关于老年人麻醉选择的叙述错误的是
正确答案 :D
由于呼吸功能减退,尽可能避免全身麻醉
解析:老年人麻醉风险程度,一般均需考虑患者、手术、麻醉三方面的危险因素,麻醉方法的选择首先应选用对生理干扰较少,麻醉停止后能迅速恢复生理功能的药物和方法。其次在麻醉、手术实施过程能有效地维持和调控机体处于生理或接近生理状态(包括呼吸、循环和内环境的稳定),并能满足手术操作的需要。
[单选题]肾交感神经起源于
正确答案 :A
胸4~腰段脊髓
[单选题]以下哪种说法是错误的
正确答案 :D
溶血性输血反应的首选治疗是糖皮质激素
解析:冷抗体型溶血性贫血、镰状细胞贫血患者,保暖以避免溶血反应;非甾体类镇痛药物、硝普钠等可能诱发葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者发生溶血;特发性血小板减少性紫癜患者首选治疗为糖皮质激素,而感染可加重病情。溶血性输血反应的首要目标是保护肾功能,并维持足够血容量。
[单选题]甲亢术前加服碘剂的主要目的是
正确答案 :C
减少甲状腺血供,使腺体质地更坚实
解析:由于抗甲状腺药物能引起甲状腺肿大和动脉性充血,手术时易出血,增加了手术的困难和危险,因此服用后必须加用碘剂2周,使甲状腺缩小变硬,有利于手术操作。碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶,减少甲状腺球蛋白的分解,从而抑制甲状腺激素的释放,并减少甲状腺的血流量。但停用碘剂后甲状腺功能亢进症状可重新出现,甚至比原来更严重,因此,凡不准备实施手术者,不要服用碘剂。
[单选题]对二尖瓣狭窄患者的麻醉处理哪项错误
正确答案 :D
控制较快心率至100次/分以上
解析:二尖瓣狭窄患者右室压力超负荷致功能障碍或衰竭,头高脚低对循环稳定有益;同时肺毛细血管扩张淤血及压力上升,导致阻塞性肺淤血、肺顺应性下降、通气/血流比减少,血氧合不全,血氧饱和度下降,应适当减低心室率,从而增加回心血量,保证充足器官灌注。
[单选题]乙型血友病患者,围术期替代治疗,下列哪种制剂无效
正确答案 :E
Ⅷ因子浓缩剂
解析:乙型血友病患者缺乏Ⅸ因子。凝血酶原复合物含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子,可用于乙型血友病的治疗,新鲜冰冻血浆及新鲜血浆、重组FⅨ因子均可用于乙型血友病。
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