正确答案: ABDE
脂肪乳剂输液是营养输液 右旋糖酐输液是胶体输液 氯化钠注射液是电解质输液 葡萄糖注射液是营养输液
题目:下列关于输液的叙述,正确的是( )
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举一反三的答案和解析:
[多选题]以下老年人的药效学特点中,正确的是
对利尿药敏感性增高
对抗凝血药敏感性增高
对抗高血压药敏感性增高
解析:老年人对中枢神经系统敏感性增高,对β受体激动剂敏感性降低。
[多选题]在药学服务中需要药师特殊注意的人群有
用药周期长的慢性病患者
用药后易出现不良反应者
患有多种疾病,需同时合并应用多种药物者
肝肾功能不全者
[多选题]以下有关"血药浓度"的叙述中,正确的是
血药浓度是指导临床合理用药的重要指标
随着血药浓度的变化,药理作用会发生变化
随着血药浓度的变化,中毒症状会发生变化
依据用药后不同作用时间的血药浓度可以计算药动学参数
[多选题]以下属于主动靶向的制剂是( )
长循环脂质体
糖基修饰脂质体
免疫纳米球
药物大分子复合物
[多选题]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》,对新药监测期已满的国产药品,应报告的不良反应包括
说明书中未载明的不良反应
服用后导致死亡的不良反应
服用后导致住院时间延长的不良反应
解析:本题考查国产药品和进口药品个例药品不良反应的报告要求,新的不良反应、药品严重不良反应的界定。
新药监测期已满的药品属于其他国产药品,报告新的和严重的不良反应。新的药品不良反应是指药品说明书中未载明的不良反应。
严重药品不良反应,是指因使用药品引起以下损害情形之一的反应:①导致死亡;②危及生命;③致癌、致畸、致出生缺陷;④导致显著的或者永久的人体伤残或者器官功能的损伤;⑤导致住院或者住院时间延长;⑥导致其他重要医学事件,如不进行治疗可能出现上述所列情况的。
故选BCD。此题考点为考试重点。综合二个要点一起考查,难度较大。
[多选题]用对照法进行药物的一般杂质检查时,操作中应注意
供试管与对照管应同步操作
称取1 g以上供试品时,不超过规定量的±1%
[多选题]由于影响药物代谢而产生药物相互作用的有
酮康唑与特非那定合用导致心律失常
氯霉素与双香豆素合用导致出血
利福平与口服避孕药合用导致意外怀孕
解析:口服降糖药与口服抗凝药的血浆蛋白结合率高,表观分布容积小,因此在蛋白结合上相互竞争,使游离药物浓度上升而引起低血糖反应或出血;酮康唑为CYP3A4抑制剂,而特非那定为前体药物,主要由CYP3A4代谢为特非那定酸,后者心脏毒性远小于原形药,故酮康唑与特非那定合用后会导致后者游离药物浓度上升,达到中毒剂量,使QT间期延长,产生尖端扭转型心动过速,引起心律失常;双香豆素吸收后几乎全部与血浆蛋白结合,因此,与其他血浆蛋白结合率高的药物(如保泰松)同时服用,可增加双香豆素的游离浓度,使其抗凝作用大大加强,引起出血。而氯霉素为肝药酶抑制剂,延缓双香豆素代谢导致出血。利福平为肝药酶诱导剂,与其他药物合用可导致药物代谢增强,所以利福平与l:7服避孕药合用会导致意外怀孕;考来烯胺在肠腔内与他汀类、氯噻嗪、保泰松、苯巴比妥、洋地黄毒苷(包括地高辛),甲状腺素、口服抗凝药、脂溶性维生素(A,D,E,K)、叶酸及铁剂结合,影响这些药物的吸收。应尽量避免配伍使用。综上,A、E为影响药物分布和吸收所致,B、C、D为影响药物代谢所致。
[多选题]药师与患者沟通的意义在于
有助于减少药疗事件的发生
确立药师的价值感,提高公众对药师的认知度
使药师的服务更贴近患者,提高患者对治疗的满意度
解决患者在药物治疗过程中的问题
使患者获得相关用药指导,同时获取患者信息及问题