正确答案: B
非适应证用药
题目:处方用药须与临床诊断密切相符,医师开具的处方在病情与诊断栏中明确记录对患者的诊断。药师应审查处方用药与临床诊断的相符性,以加强合理用药的监控。
解析:2.本题考查要点是“非适应证用药”。例如流感的病原体主要是流感病毒A、B、C型及变异型等(也称甲、乙、丙型及变异型),并非细菌。咳嗽的病因,可能由于寒冷刺激、花粉过敏、空气污染和气道阻塞所致,也属非细菌感染,但在临床上无明显感染指征常被给予抗菌药物。例如患者咳嗽,但无感染诊断(白细胞计数不高,C反应蛋白正常),给予阿奇霉素口服,一日1次,一次0.5g。由于上面所述原因,咳嗽的病因有多种可能,并非阿奇霉素的适应证,属于非适应证用药;又如1类手术切口应用第三代头孢菌素(三代头孢菌素对金黄色葡萄球菌不敏感);肠球菌感染应用克林霉素(天然耐药);大观霉素肌内注射用于非淋球菌泌尿道感染(大观霉素仅用于淋球菌感染)。因此,本题的正确答案为B。
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举一反三的答案和解析:
[多选题]磺胺类药物的抗菌谱包括
溶血性链球菌
脑膜炎球菌
疟原虫
沙眼衣原体
[多选题]需做皮内敏感试验的药品包括
青霉素G钠注射剂
硫酸链霉素注射剂
精制破伤风抗毒素注射剂
盐酸普鲁卡因注射剂
细胞色素C注射剂
[多选题]下列有关片剂质量检查描述不正确的是
糖衣片、薄膜片应在包衣前检查片心的重量差异,包衣后不再检查片重差异
超过限度的片不得多于3片,可有1片超出限度1倍
咀嚼片进行崩解度检查
[单选题]热入营分证治疗时主要选用( )
清营汤
[多选题]重型再生障碍性贫血患者,针对病因的治疗有
骨髓移植
大剂量泼尼松龙
免疫抑制治疗(IST)
造血生长因子
IST联合环孢菌素
解析:再障的治疗:1、抗胸腺细胞球蛋白(ATG);或猪-抗胸腺细胞球蛋白每日15~20毫克每公斤体重,加入生理盐水500毫升中,并加氢化可的松100~200毫克或地塞米松4毫克,静滴,1次/日,连续4~5日。继而减量续用。2、大剂量强的松龙:每日20~30毫克每公斤体重,连续3日。然后根据血常规酌量维持。3、环抱菌素A:每日4~12.5毫克每公斤体重,连续7日,继以每日1~7毫克/公斤体重,连用3个月。4、骨髓移植:造血功能可完全恢复。5、中医治疗急性再生障碍性贫血的原则和原理是采取内服与外用相结合,内治与外治并用的方法,相互配合,协同作用,达到托毒透邪、填精益髓的功效,使骨髓造血功能恢复。
[多选题]复方乙酰水杨酸片不能用硬脂酸镁作润滑剂,下列说法错误的是
硬脂酸镁润滑效果不佳
硬脂酸镁与乙酰水杨酸混合会产生共熔
硬脂酸镁与对乙酰氨基酚混合会产生共熔
硬脂酸镁与咖啡因混合会产生共熔
解析:复方乙酰水杨酸片中乙酰水杨酸遇碱性物质时不稳定而发生水解反应,硬脂酸镁为弱碱性物质。
[单选题]红舌和绛舌皆主( )
热证
[多选题]服用双膦酸盐时应注意的事项有
为减少不良反应,不得合并应用其他双膦酸盐
应在早晨空腹时给药
宜用足量水送服