正确答案: D
阴阳双补
题目:患者,男,50岁。现症见肢体浮肿,小便短少,极度乏力,畏寒肢冷,但手足心热,口中尿臭,口干欲饮,饮水不多,腰膝酸软,大便偏溏。舌质淡胖有齿痕,脉沉细。实验室检查:尿素氮20mmol/L.血肌酐400μmmol/L。诊断为"慢性肾功能不全(尿毒症期)"。其治法是
解析:畏寒肢冷,腰膝酸软,大便偏溏,舌质淡胖有齿痕,脉沉为脾肾阳虚之象;手足心热,口干欲饮,饮水不多为阴虚内热之象。综合判断阴阳两虚,故治疗时阴阳双补。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]液的作用重在
补益脑髓
解析:2.在津液中,质地较清稀,流动性较大,布散于体表皮肤、肌肉和孔窍,并能渗入血脉之内,起滋润作用的,称为津;质地较浓稠,流动性较小,灌注于骨节、脏腑、脑、髓等,起濡养作用的,称为液。血主要具有濡养和化神两个方面的功能。
[单选题]国家实行医师资格考试制度,目的是检验评价申请医师资格者是否具备( )
从事医学实践必需的基本专业知识与能力
[单选题]慢性肺源性心脏病的首要死亡原因是
肺性脑病
解析:肺性脑病为慢性肺、胸疾病伴有呼吸功能衰竭,出现缺氧、二氧化碳潴留而引起精神障碍、神经症状的一种综合征,为肺源性心脏病死亡的首要原因。
[单选题]煮沸法消毒杀灭一般细菌所需时间为
20分钟
解析:煮沸灭菌法适用于金属器械、玻璃制品及橡胶类物品等。在水中煮沸至100℃,持续15~20分钟,一般细菌即可被杀灭,但带芽孢的细菌至少需煮沸1小时才能被杀灭。在水中加入碳酸氢钠,使之成为2%的碱性溶液,可提高沸点至105℃,煮沸时间可缩短至10分钟,同时能防止金属器械生锈。高原地区气压低,水的沸点亦低,煮沸灭菌时间相应延长,海拔高度每增高300米,需延长煮沸时间2分钟。压力锅的蒸气压力可达127.5kPa,最高温度可达124℃,10分钟即可灭菌,是效果最好的煮沸灭菌器。故本题选A。
[单选题]下列表述中属于症的是
自汗
解析:"证"是机体在疾病发展过程中某一阶段的病理概括,"病"一般指疾病总过程的病理概括。"症"是疾病的具体表现。肺痈和消渴均为病,肝阳上亢和心血亏虚则为证候,只有自汗为症状。
[单选题]大脑中动脉脑梗殛的主要表现是
"三偏"征
解析:大脑中动脉脑梗死的主要表现是"三偏"征,即偏瘫、同侧偏盲、偏身感觉障碍。共济失调是由于深感觉、前庭系统、小脑和大脑损害。食管疾病、神经系统疾病、口咽部疾病、精神系统疾病都可能导致吞咽困难。很多大脑疾病都能引起眩晕。故本题选A。
[单选题]有助于伤寒早期诊断的特异性抗体是
IgM
解析:伤寒可依据流行病学资料,临床表现及免疫学检查结果作出临床诊断,但确诊伤寒则以检出致病菌为依据:1.临床诊断标准在伤寒流行季节和地区有持续性高热(40~41℃)为时1~2周以上,并出现特殊中毒面容,相对缓脉,皮肤玫瑰疹,肝脾肿大,周围血象白细胞总数低下,嗜酸性粒细胞消失,骨髓象中有伤寒细胞(戒指细胞),可临床诊断为伤寒。2.从血,骨髓,尿,粪便,玫瑰疹刮取物中,任一种标本分离到伤寒杆菌。3.特异性抗体阳性,肥达氏反应“O”抗体凝集效价≥1∶80,“H”抗体凝集效价≥1∶160,恢复期效价增高4倍以上者。有助于伤寒早期诊断的特异性抗体是IgM。
[单选题]某患者,患缓慢性心律失常,症见心悸,胸闷憋气,胸痛时作,舌暗,脉结代,应选用的治疗方药是
血府逐瘀汤
解析:综观脉证,患者为心脉痹阻型缓慢性心律失常,治疗方法应为活血化瘀,理气通络,方选血府逐瘀汤。
[单选题]红细胞破坏过多所引起的贫血为
溶血性贫血
解析:红细胞破坏过多:见于各种原因引起的溶血性贫血,如阵发性睡眠性血红蛋白尿、脾功能亢进等。
【该题针对“4实验室诊断-血液的一般检查”知识点进行考核】