正确答案: E

白血病细胞的分化程度

题目：患者18岁，牙龈出血、溃疡数日，皮肤出现剥脱性皮炎，肝脾、淋巴结肿大，原始细胞35%。

解析：1.分子生物学技术的崛起与发展，人类基因组的破译，使其对染色体易位形成融合基因的检出更能反映急性白血病的生物学本质，从而提出了白血病的MICM分型方案，使白血病的诊断从细胞水平上升到亚细胞水平及分子水平，这不仅对进一步认识白血病的本质及研究其发病机制和生物学特性有重要意义，而且对指导临床治疗和疗效及预后的判断亦具有十分重要的意义。 2.白血病分类的判断标准：①细胞分化阻滞在较早阶段，其分化的白细胞大部分处在原始细胞或早幼细胞阶段，而且病程短、起病急、发展快、病情重，为急性白血病。急性白血病包括急性髓细胞白血病和急性淋巴细胞白血病。②细胞分化具有较大程度的成熟能力，其大部分细胞为成熟细胞，少部分阻滞在中幼或晚幼细胞阶段，而且起病缓慢、病情较轻、病程较长为慢性白血病。慢性白血病包括慢性粒细胞白血病和慢性淋巴细胞白血病。

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举一反三的答案和解析：

[单选题]关于呼吸道合胞病毒的特性，下列叙述哪项不正确

同时也可引起消化道感染

解析：呼吸道合胞病毒为单负股RNA病毒，有包膜，可以细胞内增殖，细胞病变特点是合胞体形成即细胞融合成多核巨细胞，胞质内形成嗜酸性包涵体。是引起婴幼儿下呼吸道疾病最常见的病毒。

[单选题]降钙素对骨的作用是 ( )

抑制破骨细胞活性

[单选题]在血浆蛋白中含量最多的蛋白是

白蛋白

解析：本题考查血浆蛋白的含量，含量最多的是白蛋白。

[多选题]关于帕金森病不正确的是 ( )

光镜下见黑质及其他区域存在特定类型的神经元变性，但不能检查到Lewy小体

Lewy小体其中糖蛋白和泛素呈阴性

为非遗传性疾病

[单选题]ELISPOT和ELISA检测细胞因子的区别在于

以上都是

解析：ELISPOT和ELISA都可以检测细胞因子，其余都是二者的区别。

[单选题]非发酵菌的耐药原因主要包括

生物膜的存在使抗生素不能进入细菌细胞内

解析：不发酵菌由于主动外排泵的存在，产生灭活抗生素酶类(如广谱β-内酰胺酶、ESBLs、金属酶等)，外膜蛋白的改变使抗生素进入细胞的通道减少或缺如，以及生物膜的存在使抗生素不能进入细菌细胞内而表现为耐药。

[单选题]具有典型多发性骨髓瘤临床表现的是“M”成分的

IgG型

解析：经血清和尿免疫电泳，可将“M”成分分为7型。其中①IgG型约占70%，具有典型多发性骨髓瘤临床表现；②IgA型约占23%～27%，有火焰状瘤细胞；③IgD型含量低，多见于青年人；④IgE型罕见，易并发浆细胞白血病；⑤轻链型约占20%，尿中出现大量本-周蛋白，而血清中无M成分；⑥双克隆或多克隆免疫球蛋白型约占20%；⑦不分泌型约占1%，血清中无“M”成分，尿中无B-J蛋白。

[多选题]关于肠杆菌科细菌，叙述正确的是

无芽胞，多数有鞭毛，能运动

可引起肠道外感染

营养要求不高，需氧或兼性厌氧

解析：肠杆菌科的细菌均为革兰阴性杆菌，其形态染色无诊断意义。无芽胞，多有周鞭毛，少数可有荚膜。需氧或兼性厌氧，营养要求不高。