正确答案: BE
外侧入路 前外侧入路
题目:患者男,40岁,由高处跃下时,出现髋关节疼痛,伸屈活动髋关节时出现弹响,出现髋关节绞锁,行走时自觉关节不稳。
解析:髋关节镜常用的入路包括外侧入路和前外侧入路。
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举一反三的答案和解析:
[单选题]患者,青年女性,左小腿被车轮轧压伤,患肢明显肿胀,拍X线片示左胫骨中段骨折,行石 膏托外固定,为了密切观察早期发现是否出现骨筋膜室综合征,应特别注意观察下列哪一项
患肢有无静息痛,足趾被动伸直有无障碍,伸趾时是否加剧疼痛
解析:疼痛及活动障碍是筋膜室综合征的主要临床表现。肿胀、压痛、肌肉牵拉痛是重要体征。
[单选题]肩袖的构成
冈上肌,冈下肌,小圆肌,肩胛下肌
解析:肩袖又叫旋转袖,是包绕在肱骨头周围的一组肌腱复合体,肱骨头的前方为肩胛下肌腱 ,上方为冈上肌腱,后方为冈下肌腱和小圆肌腱,这些肌腱的运动导致肩关节旋内,旋外和上举活动,但更重要的是,这些肌腱将肱骨头稳定于肩胛盂上,对维持肩关节的稳定和肩关节活动起着极其重要的作用,故本题答案选择B。
[多选题]以下描述正确的是
肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗
肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高
年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定
解析:年轻患者肱骨近端骨折手术首选切开复位内固定;肱骨近端真正四部分骨折肱骨头的坏死率较高;肱骨近端骨折绝大部分可行保守治疗,以上描述正确。
[单选题]先天性肌性斜颈,最佳手术时间是
1岁以上
解析:1岁以内婴儿应采用非手术治疗,热敷、按摩、手法扳正和固定头部等,大多能治愈(A、B、C错)。12岁以上虽应手术治疗,但仅能使畸形有所改善,不是最佳手术时间(E错)。
[单选题]下述哪种临床表现可确诊为关节脱位
关节囊空虚
解析:答案中5项都是外伤后的表现,关节囊空虚可以明确表明关节脱位。
[单选题]手外伤处理的最基本要求是
彻底清创
解析:开放性伤口的急诊清创是至关重要的,清创的好坏直接决定了患者术后伤口是否可以一期愈合,是否会出现感染。清创时,应尽量将坏死、失活的组织以及严重污染的组织予以彻底清理,然后,反复用生理盐水、双氧水以及碘伏冲洗创面,冲洗后,如有必要还需二次清创,直至创面清洁、新鲜为止。
[单选题]横韧带断裂时,Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于
7 mm
解析:Jefferson骨折又称寰椎前后弓骨折。由于头部受垂直暴力致使枕骨髁撞击寰椎引起寰椎侧块与前后弓交界处发生骨折。横韧带断裂时,Jefferson骨折开口位片测量的两侧块移位距离之和大于7 mm。